Negli ultimi anni, i tecnici di laboratorio trovano sempre più acetone nelle urine di adulti o bambini. Dovrebbe essere lì? Quali sono le ragioni di questo cambiamento nella composizione dell'urina? Questi e altri lettori di domande troveranno le risposte nell'articolo proposto.
Il fenomeno in cui è presente una quantità maggiore di cosiddetti corpi chetonici nelle urine è chiamato acetonuria o chetonuria. I corpi chetonici sono prodotti durante l'ossidazione incompleta di proteine (proteine) e grassi (lipidi) nel corpo. In particolare, è l'acetone stesso, acido acetoacetico e acido idrossibutirrico. L'acetone può essere presente nelle urine di una persona di qualsiasi età. La cosa principale è che la sua concentrazione è normale dovrebbe essere insignificante (da venti a cinquanta milligrammi al giorno). Dal corpo, è continuamente escreto dai reni. Ma se la quantità di acetone supera le norme ammissibili, è urgente prendere misure sul segnale che il corpo invia.
Segni che "segnalano" che c'è eccesso di acetone nelle urine:
odore caratteristico durante la minzione;
l'odore dell'acetone proveniente dalla bocca;
depressione, letargia.
Nei bambini, i segni possono essere diversi:
rifiuto di mangiare;
l'odore dell'acetone, proveniente dalle urine, dal vomito, dalla bocca;
nausea;
dolore nell'ombelico;
vomito dopo aver mangiato o preso qualsiasi liquido;
lingua secca;
la debolezza;
ipereccitabilità, rapidamente alternata a sonnolenza e letargia.
Negli adulti, questo fenomeno spiacevole può verificarsi nei seguenti casi:
Nell'infanzia, l'acetone nelle urine appare a causa di un malfunzionamento del pancreas. Se il pancreas non affronta il suo lavoro, allora produce una quantità insufficiente di enzimi.
Cause dello sviluppo della chetonuria pediatrica (acetonuria):
Se il paziente ha vomito grave, allora il medico prescrive la somministrazione di soluzioni attraverso una flebo IV. Metoclopramide (Reglan) è usato per alleviare il vomito.
In alcuni casi, per migliorare le condizioni del fegato, è stato prescritto Essentiale, Metionina, cardo mariano.
Per accelerare l'eliminazione delle tossine, vengono utilizzati carbone "Bianco", Sorbex, carbone attivo, Polifan, Polysorb, Enterosgel.
Come già osservato in Medicina, quando l'acetone appare nelle urine, è importante seguire una certa dieta. È utile avere una varietà di zuppe di verdure, cereali, piatti a base di pesce (a basso contenuto di grassi). È permesso mangiare carne di tacchino, coniglio, manzo, vitello. È preferibile far bollire la carne, cuocere a fuoco lento o cuocere in forno.
Frutta, verdura, succhi di frutta (spremute fresche), composte, frutti di bosco aiutano a ripristinare l'equilibrio idrico, a reintegrare il corpo con le vitamine.
Vale la pena di rifiutare carne grassa, cibo in scatola, cibi fritti, carni affumicate, cacao, caffè, spezie, funghi, tutti i tipi di dolci, oltre a banane e agrumi.
Se senti quando urina odore di acetone, Questo indica che ci sono alcuni problemi nel corpo. Se il medico ha identificato correttamente la causa dell'aumento degli elementi chetonici nelle urine, prescriverà un trattamento efficace e indicherà quali modifiche devono essere apportate alla dieta.
Il termine "acetone" indica l'aspetto dei corpi chetonici nelle urine. I corpi chetonici sono formati dal fegato a causa dell'elaborazione chimica dei nutrienti - proteine e grassi. Normalmente, i corpi chetonici si formano in piccole quantità e non influenzano i valori del sangue e delle urine. Con i disordini metabolici nel corpo umano, il livello di corpi chetonici aumenta e porta a seri problemi di salute.
Diamo uno sguardo più da vicino a come e perché si formano i corpi chetonici.
In pratica, non ha senso considerare l'aumento di ogni singolo indicatore, e i medici di solito usano il termine chiaro comune "acetone". La norma dell'acetone nelle urine è nell'intervallo inferiore a 0,5 mmol / l.
I corpi di acetone compaiono prima nel sangue, dove possono essere rilevati mediante analisi biochimiche. Poiché l'urina è formata per filtrazione dai reni del sangue, allora l'acetone entra nelle urine. L'aumento della formazione di corpi chetonici è associato a disturbi metabolici a causa di malattie o errori nella dieta.
Cause dei corpi chetonici nelle urine:
I processi metabolici biochimici nel corpo umano sono molto complessi e multicomponenti. Cercheremo di rispondere alla domanda nel modo più chiaro e accessibile possibile, perché i corpi chetonici si formano in eccesso nel corpo umano. Medici moderni, come il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky, stanno sempre più cercando di comunicare con i pazienti il più facilmente possibile con le dita per descrivere processi complessi.
La principale fonte di energia per il corpo umano è il glucosio. Otteniamo la quantità necessaria di glucosio con vari carboidrati. Se il glucosio non è sufficiente o non c'è assolutamente, il corpo inizia a scomporre le riserve di grasso per ottenere l'energia necessaria. Quando si scinde ogni molecola di grasso, anche il corpo insieme al glucosio necessario riceve l'acetone, come un rifiuto della lavorazione. Innanzitutto, la concentrazione di chetoni aumenta nel sangue e poi nelle urine. Vale la pena notare che il processo di accumulo di acetone nel corpo non è improvviso. La concentrazione di acetone nel sangue e nelle urine aumenta per diversi giorni. Nei bambini piccoli, un aumento di acetone si sviluppa più rapidamente e può comparire dopo alcune ore.
Manifestazioni di aumento del contenuto di acetone nel corpo dipendono dalle cause dei disturbi metabolici. Inoltre, la gravità dei sintomi dipende dall'età della persona e dalle condizioni generali del suo corpo. Ma ancora, alcuni sintomi sono caratteristici della sindrome acetonemica di varie eziologie.
Sintomi causati da un aumento dei corpi di acetone nel corpo:
Negli adulti, i sintomi di acetonemia di solito si sviluppano gradualmente. Primo, una persona si sente debole, apatica e nauseabonda. Quindi, a causa della fame delle cellule cerebrali, c'è disagio e dolore alla testa. C'è un odore caratteristico di acetone dalla bocca. Elevati livelli di acetone nel sangue irrita il centro di vomito e una persona ha frequenti vomiti irragionevoli. Il paziente ha aumentato la respirazione e la mancanza di respiro.
Come risultato del vomito ripetuto, si sviluppa la disidratazione. Senza trattamento, l'acetonemia può portare allo sviluppo di uno stato comatoso.
Per adulti e bambini, ci sono varie cause di acetonemia e acetonuria. Anche leggermente diverse sono le principali manifestazioni di questa condizione. Per gli adulti, il diabete mellito è la causa più comune di aumento dei corpi chetonici nel sangue e nelle urine. Nei bambini con diabete mellito, è anche possibile lo sviluppo di sindrome acetonemica e coma, ma ancora, una causa più frequente è la carenza di età del sistema metabolico e la malnutrizione.
Con il diabete mellito, il livello di glucosio nel sangue aumenta costantemente, ma, paradossalmente, non suona, le cellule del corpo muoiono di fame. Il fatto è che lo zucchero nel sangue è presente e non può entrare nelle cellule del corpo a causa della mancanza di insulina. L'insulina è prodotta dal pancreas e assicura che le molecole di glucosio entrino nelle cellule. A causa della carenza di glucosio, il corpo segnala il digiuno e inizia la disgregazione delle riserve di grasso. Come già sappiamo, dopo la rottura dei grassi nel sangue, appare un aumento del livello di acetone.
I corpi chetonici violano l'equilibrio alcalino di base nel corpo umano. I sintomi aumentano gradualmente per diversi giorni. In primo luogo, la persona diventa debole e apatica, sente bocca secca e sete costante. Soprattutto di notte, le persone con elevati livelli di acetone aumentano più volte per soddisfare la loro sete. I sintomi aumentano gradualmente, si verificano frequenti vomiti, aumenta la minzione nei malati. Quando respira, c'è un intenso odore di acetone dalla bocca. Il vomito, la respirazione rapida e la minzione causano grave disidratazione. Senza trattamento, un aumento del livello di corpi chetonici nel sangue e nelle urine porta a uno stato comatoso.
Insieme con un aumento di chetoni, il livello di zucchero nel sangue aumenta nel sangue e nelle urine.
Il diabete mellito è una malattia grave che richiede un trattamento costante. Il trattamento del diabete consiste principalmente in una dieta rigorosa. I pazienti non dovrebbero mangiare cibi ricchi di zucchero e carboidrati leggeri, e il consumo di cibi grassi è anche strettamente limitato. Inoltre, il trattamento del diabete mellito include l'assunzione regolare di pillole per ridurre il livello di zucchero e aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina. Nel diabete grave, le iniezioni di insulina regolari sono incluse nei regimi di trattamento.
Nel caso dello sviluppo della sindrome acetonemica e del coma acetonemico nel diabete mellito, il trattamento inizia con la lotta contro la disidratazione. Di solito, i pazienti vanno dal medico in gravi condizioni e il trattamento richiede l'applicazione di gocciolamenti.
Nei bambini con diabete, la sindrome acetonemica può svilupparsi dopo aver saltato i pasti e anche a seguito di un prolungato sovraccarico fisico. Nel diabete, i bambini sviluppano velocemente il coma acetonemico.
La sindrome acetonemica si verifica spesso nei bambini da 1 anno a 5 anni. Con un aumento di acetone nei bambini, debolezza, letargia e diminuzione dell'appetito. Il sintomo principale di corpi chetonici elevati nei bambini è ripetuto vomito. La respirazione nei bambini accelera e quando espiri senti il caratteristico odore dell'acetone. Alcuni bambini iniziano a lamentarsi del dolore addominale. I bambini possono avere la febbre
Il dottor Komarovsky spesso nei suoi appelli ai genitori spiega che la sindrome acetonemica non è una malattia in sé. Dopotutto, analizziamo perché l'acetone aumenta nei bambini sani.
Nei bambini piccoli, il sistema del tratto gastrointestinale non è ancora completamente formato. Il fegato non ha abbastanza tempo per elaborare rapidamente tutte le sostanze e i prodotti consumati. È particolarmente difficile per il corpo del bambino elaborare alimenti grassi e alimenti ricchi di sapori diversi. In alcuni bambini, anche un singolo consumo di cibi grassi pesanti può essere la causa dello sviluppo della sindrome acetonemica.
Spesso, l'acetone nelle urine nei bambini appare nelle malattie infettive. Il fatto è che di solito, durante il raffreddore e l'influenza, i bambini si rifiutano di mangiare e bere poco. Una temperatura più alta richiede l'uso di una quantità aggiuntiva di liquido. Per combattere un'infezione, il corpo spende molta energia e, quando non riceve abbastanza nutrienti, inizia a usare riserve di grasso. Di conseguenza, il livello dei corpi acetonici aumenta nel sangue e nelle urine del bambino.
Motivi per aumentare l'acetone nei bambini:
I genitori i cui figli spesso soffrono di un aumento di acetone hanno già familiarità con i sintomi di questo disturbo nel loro bambino. In alcuni bambini, il vomito appare improvvisamente sullo sfondo del benessere assoluto. Altri bambini hanno prima sintomi - precursori - debolezza e letargia.
Inoltre, i genitori possono tracciare chiaramente il modello dell'aspetto di acetone elevato. Ci sono bambini nei quali l'acetone sale dopo aver mangiato patatine e cracker (questo è uno dei tanti motivi per cui i bambini non sono autorizzati a usare tali prodotti). In un'altra categoria di bambini, la sindrome acetonemica accompagna quasi tutti i raffreddori con un aumento della temperatura corporea.
I bambini con sindrome acetonemica sono comparsi per la prima volta, di solito vanno in ospedale. In tali casi, i genitori non hanno ancora incontrato uno stato simile e non capiscono perché il bambino abbia aumentato l'acetone.
Di solito, il bambino viene ricoverato in ospedale a causa di vomito e dolore addominale, con sospetto avvelenamento. In alcuni casi, i bambini vengono inviati in ospedale con gravi infezioni respiratorie e influenza.
In ospedale, il bambino viene testato per il sangue e le urine, in cui rilevano elevati livelli di acetone. La determinazione del livello di acetone nelle urine viene di solito effettuata con un metodo qualitativo. Nella forma di analisi delle urine, la presenza di acetone è indicata dal numero di aumenti (da 1 a 4). Il tasso di analisi delle urine non identifica i corpi chetonici in esso. Per essere più precisi, la velocità dei corpi acetonici è inferiore a 0,5 mmol / l. Un leggero aumento della concentrazione di acetone nelle urine è indicato da uno più (+), due più alti, tre o quattro più.
Con un leggero aumento dell'acetone nelle urine con sindrome acetonemica, puoi combattere a casa. Tassi più alti, secondo il dott. Komarovsky, spesso richiedono ospedalizzazione e somministrazione endovenosa di soluzioni.
La presenza di acetone elevato a casa può essere facilmente determinata utilizzando strisce reattive. Il dott. Komarovsky raccomanda di tenere le strisce esplicite nel kit di pronto soccorso, soprattutto se il bambino soffre spesso di un aumento di acetone.
Le strisce di Expres sono molto comode e facili da usare. Quando si urina, l'urina viene raccolta in un recipiente pulito e viene inserita una striscia reattiva per alcuni secondi. Già in questa fase, puoi sentire l'odore delle urine come l'acetone. Dopo un paio di minuti, le strisce cambiano colore e devono essere confrontate con la scala graduata del colore sul contenitore con strisce. I colori della striscia reattiva possono differire leggermente da un produttore all'altro, ma accanto al colore di solito indicano una concentrazione approssimativa di acetone. Il livello dei corpi acetonici nel range da 0,5 a 3,5 mmol / l non richiede il ricovero immediato. Il trattamento con livelli di acetone superiori a 5 mmol / l viene eseguito in un ospedale.
Con un'alta concentrazione di acetone, il colore delle urine cambia raramente, ma appare un odore caratteristico. Il dott. Komarovsky menziona spesso che anche senza usare le strisce reattive, i genitori possono rilevare un aumento di acetone dopo l'odore del bambino. In caso di sindrome acetonemica, l'urina odora di acetone. Le ragioni per lo sviluppo della sindrome acetonemica possono essere determinate dal medico solo dopo un'approfondita analisi del bambino. Se i motivi non possono essere identificati, il bambino ha una temporanea immaturità del sistema metabolico.
Il pediatra Yevgeny Komarovsky cerca di ricordare regolarmente ai genitori che trovare l'acetone nell'urina del bambino non può dirsi che ha il diabete.
Il trattamento dell'acetone elevato nei bambini compensa la perdita di liquidi dovuta al vomito e alla minzione. Il dott. Komarovsky raccomanda ai bambini di otpaivat uzvarami, composte e tè dolce. Le bevande devono inoltre contenere glucosio o fruttosio. Se è possibile scegliere, il fruttosio viene assorbito meglio dal corpo del bambino. Il dott. Komarovskij proibisce severamente l'alimentazione di bambini malati con la forza. Se, tuttavia, il bambino ha appetito, è meglio dargli da mangiare cibi leggeri a base di carboidrati (biscotti secchi, farina d'avena, verdure bollite). Nel caso in cui l'acetone venga rilevato nelle urine, al bambino non devono essere somministrati prodotti animali, specialmente quelli grassi.
Se i genitori conoscono chiaramente le ragioni dell'aumento del livello di acetone, devono essere eliminati.
Se, nonostante il trattamento domiciliare, il bambino non migliora, significa che è ora di andare dal dottore o chiamare un'ambulanza. La determinazione della gravità della sindrome acetonemica e il successivo trattamento devono essere effettuati in un ospedale.
L'acetone è un corpo chetone tossico, che produce il nostro corpo. Sono il prodotto di un'ossidazione incompleta di proteine e grassi nel corpo. Pertanto, può verificarsi anche in un corpo completamente sano. Ma non tutti sanno, in relazione al quale, ciò accade, e quali misure devono essere prese per evitare conseguenze pericolose.
L'aumento del contenuto di acetone rispetto alla norma è chiamato acetonuria o chetonuria. Soprattutto con l'acetonuria, l'escrezione urinaria di corpi chetonici, questi includono acido acetoacetico, acido idrossibutirrico e acetone stesso.
Da un punto di vista pratico, ciascun indicatore non viene analizzato separatamente, ma viene utilizzato in un concetto generalmente accettato come "acetone". È formato da un'insufficiente ossidazione di proteine e grassi da parte del corpo umano e in alte concentrazioni è tossico.
L'eccessiva formazione di chetoni prima della loro ossidazione ed eliminazione è gravata da conseguenze come:
L'acetone può essere presente in ogni urina, ma solo nella concentrazione più bassa. Se in un adulto i risultati dell'analisi non sono superiori a 10-30 mg di acetone al giorno, non è richiesto alcun trattamento. Nel sangue di persone sane, la presenza di chetoni è così bassa (meno di 1-2 mg per 100 ml) che non viene rilevata dai test di routine in laboratorio.
Poiché i chetoni sono prodotti di transizione del metabolismo naturale, durante il normale funzionamento dei sistemi di organi, i corpi chetonici sono ossidati a sostanze sicure che il corpo rimuove senza residui insieme a sudore, gas esalato, urina.
Per calcolare la presenza di acetone nelle urine usando il valore di mmol / l. Inoltre, per indicare la gravità, usa + segni.
Una corretta diagnosi delle cause di sovrastima dell'acetone nelle urine è la chiave per il successo del trattamento dei pazienti. Le seguenti sono le circostanze che portano alla crescita di chetoni:
Insieme ai fattori sopra elencati, ci sono anche cause più pericolose che causano la presenza di questa sostanza nelle analisi, come ad esempio:
Indipendentemente da ciò che ha causato l'acetonuria, è una condizione pericolosa e rapidamente progressiva. Aumentare il valore dell'acetone nelle analisi spesso indica il progresso della malattia. Pertanto, è necessario ricorrere prontamente ai servizi di uno specialista esperto. Il trattamento e la nutrizione scelti correttamente aiuteranno a liberarsi dell'acetone nelle urine in due giorni o anche più velocemente.
La chetonuria ha sintomi piuttosto caratteristici che si notano anche da quelli non professionisti. I seguenti segni saranno tipici:
Tutti i sintomi possono essere rilevati e poco professionali, ma il medico deve esaminare il paziente, prescrivere test, confermare la diagnosi e prescrivere il trattamento.
Per determinare la quantità di corpi chetonici nelle urine, vengono utilizzate tre varianti di analisi:
Il confronto del set di dati dei risultati del test darà allo specialista l'opportunità di comprendere il motivo dell'alto tasso di acetone e di quello che è diventato il provocatore di un tale aumento.
Quando compaiono i sintomi dell'ansia, è molto importante agire immediatamente, senza aspettare che la malattia si risolva da sola. Assicurati di contattare il medico che prescriverà un trattamento a casa o in degenza, a seconda della diagnosi.
A casa, un alto contenuto di acetone nelle urine inizia a guarire cambiando completamente stile di vita e nutrizione. Devi mangiare cibo pieno ed equilibrato, rinunciare alla carne grassa.
Inutile dire che quando si cura l'acetone a casa, è necessario assumere assorbenti (il medico lo dirà) e fare pulizia clisteri "per pulire l'acqua". Il lavaggio aiuta a liberare il corpo dalle tossine e a ridurre la temperatura corporea.
La rimozione di corpi chetonici contribuisce all'utilizzo di grandi quantità di liquido - almeno due litri. È meglio bere acqua pulita, bevande alla frutta, decotti di essiccatori e uvetta. Se la malattia è accompagnata da vomito, il liquido dovrebbe essere assunto da 1 cucchiaino ogni 5 minuti.
Dopo che la crisi è passata, la dieta più severa è la chiave per una ripresa di successo.
Il primo giorno di malattia, è necessario bere molti liquidi, è auspicabile rifiutare il cibo. Il secondo e tutti i giorni successivi, riso, patate e zuppe di verdure vengono introdotti solo in acqua. Questa dieta è osservata per 1-2 settimane. In futuro, i nuovi prodotti vengono introdotti nella dieta con grande cura.
Quando la chetonuria esclude i fast food, la soda, tutti i tipi di carne e pesce grassi, uova e pasticcini, prodotti semilavorati e carni affumicate, latte intero e ricotta grassa, banane e agrumi.
I prodotti a base di carne possono essere preparati con petto di pollo bollito, manzo magro o coniglio. Le zuppe vengono cotte solo sul "secondo" brodo. Hai bisogno di mangiare frutta e verdura, pane nero, latticini non grassi.
I cambiamenti dello stile di vita significano il giorno e il sonno regolare e puntuale. È anche necessario controllare lo stress sia fisico che mentale.
Se nei test delle urine compaiono componenti che una persona sana non dovrebbe avere, allora un medico dovrebbe essere visitato il prima possibile, perché questo può essere causato da gravi interruzioni del funzionamento del corpo.
L'acetone nelle urine (o acetonuria, chetonuria) è una condizione patologica in cui l'acetone (corpi chetonici) appare nelle urine, che sono prodotti di decomposizione tossici di proteine e cellule adipose.
I corpi chetonici possono comparire nelle urine di adulti e bambini, così come nelle donne durante la gravidanza. Ciò significa che questo sintomo si verifica nella pratica dei medici di qualsiasi specialità (terapista, pediatra, ginecologo, chirurgo, ecc.).
Affinché il corpo umano funzioni in modalità "ininterrotta", ha bisogno di un costante apporto di energia, grazie al quale vengono eseguiti tutti i processi biochimici.
La principale fonte di energia è rappresentata da una molecola di carboidrati (zucchero), che entra nel corpo insieme al cibo. La scissione del glucosio non richiede costi speciali, perché è facilmente digeribile, evidenziando la quantità necessaria di "calore".
Quando il cibo carboidrato cessa di entrare nel corpo, viene attivata una fonte di energia alternativa, volta a mantenere tutti i processi di supporto vitale (respirazione, battito cardiaco, circolazione del sangue, ecc.).
Le proteine e le cellule di grasso che costituiscono il corpo umano sono soggette a decomposizione. Tuttavia, oltre all'energia, si formano prodotti metabolici tossici - corpi chetonici in grado di esercitare un effetto dannoso sulla maggior parte degli organi e dei sistemi. I più sensibili all'acetone nelle urine negli adulti e nei bambini sono le cellule cerebrali, che provocano uno stato comatoso.
Il concetto di corpi chetonici comprende diverse sostanze, vale a dire acetone, acido acetoacetico e acido beta-idrossibutirrico. La maggior parte del conto dell'acetone, da questo stato ha ricevuto il nome di acetonuria. Ognuna di queste sostanze è contenuta nelle urine nelle concentrazioni minime ammissibili, o non sono affatto determinate.
Se il livello di acetone nell'urina per lungo tempo supera i valori normali, allora c'è il rischio dello sviluppo delle seguenti condizioni patologiche:
Esiste un elenco di fattori e cause patologiche che diventano l'impulso per la comparsa di corpi chetonici nelle urine di un adulto o di un bambino. I più comuni sono i seguenti.
Disturbo del metabolismo dei carboidrati, ovvero diabete mellito di tipo 1 o 2 (stadio avanzato della malattia). Con insufficienza o completa assenza di funzioni pancreatiche, il livello di carboidrati nel siero del paziente aumenta in modo significativo, il che porta a uno stato iperglicemico. Tuttavia, lo zucchero in eccesso non viene assorbito dalle cellule del corpo, il che innesca il processo di scissione di proteine e grassi.
La causa della condizione può anche essere un sovradosaggio di insulina o farmaci ipoglicemizzanti che riducono artificialmente la concentrazione di zucchero nei tessuti del corpo (ipoglicemia).
L'acetone nelle urine con diabete mellito, di regola, è uno dei primi sintomi, a causa del quale si può sospettare questa malattia.
Riduzione mirata della dieta di alimenti contenenti carboidrati o un completo rifiuto di essi (ad esempio, con una dieta rigorosa).
Eccessiva assunzione giornaliera di cibi ricchi di proteine e grassi, i cui componenti servono come fonte diretta di corpi chetonici nel corpo, anche in una persona assolutamente sana.
Con sforzo fisico prolungato e intenso, stress emotivo prolungato, è possibile determinare la presenza di acetone, ma dopo un buon riposo e sonno, questo sintomo scompare completamente.
Lunghe condizioni febbrili sullo sfondo di processi infettivi di diversa origine (ad esempio, la malaria), a seguito della quale vi è una disidratazione pronunciata dell'organismo e un disturbo dei normali processi biochimici.
Tossicosi in gravidanza moderata o grave.
Malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da disturbi metabolici (ad esempio, tireotossicosi).
Cambiamenti stenotici o cicatriziali nel lume dell'esofago, rimozione chirurgica di parte dello stomaco o del duodeno (caratterizzata da un forte esaurimento del paziente).
Intossicazione del corpo del paziente sullo sfondo di avvelenamento da alcol o suoi surrogati, così come altre sostanze chimiche o fluidi tossici.
Processi oncologici di natura maligna (di qualsiasi localizzazione), in cui vi è una massiccia rottura di componenti proteici, che provoca la comparsa di acetone nelle urine.
Di regola, la chetonuria lieve è una scoperta accidentale, poiché non è accompagnata da nessun altro sintomo soggettivo o è espressa solo leggermente.
L'acetone nelle urine negli adulti e nei pazienti di età più giovane può essere accompagnato dalle seguenti manifestazioni cliniche:
Nei bambini, l'acetone urinario nel diabete supera i valori normali molte volte, il che è spiegato dalla gravità della malattia in essi. Nel corpo del bambino non ci sono riserve di glicogeno, il che porta alla distruzione delle proteine con "fame" di carboidrati minimi. Questo processo richiede una diagnosi tempestiva, poiché il rischio di diabete nei bambini è piuttosto alto.
Le principali cause di acetonuria nei bambini sono simili a quelle negli adulti, tuttavia, questa categoria di pazienti ha le sue peculiarità nel processo (questo può essere trovato più in dettaglio in questo articolo).
Spesso, durante la gravidanza, è possibile rilevare l'acetone dall'urina di una donna, che è correlata alle peculiarità della loro dieta (consumo eccessivo di cibi grassi, non conformità con la dieta e carichi d'acqua, ecc.). Se non ci sono altri sintomi patologici e i risultati di uno studio obiettivo non rappresentano una minaccia per la salute della donna e del suo bambino, allora si raccomanda una dieta, sotto stretto monitoraggio della sua condizione.
Il test dell'acetone può essere positivo con vari gradi di tossicosi, che, di norma, manifesta un tipico quadro clinico e richiede l'immediata ospedalizzazione di una donna incinta. Maggiori dettagli sulle cause dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovati in questo articolo.
Già sulla base delle lamentele tipiche del paziente (la presenza dell'odore di acetone dalla bocca, periodi di eccitazione, alternati a grave apatia, ecc.), Consente al medico di sospettare di avere chetonuria.
Raccogliendo la storia della malattia, lo specialista deve scoprire perché questa violazione si è verificata, ciò è dovuto alle abitudini alimentari del paziente, o la ragione di questa è la malattia (il più delle volte si parla di diabete).
Un esame obiettivo richiama l'attenzione sulla pelle pallida, l'odore dal corpo del paziente, dalla bocca o dal vomito, un aumento lieve o pronunciato del battito cardiaco e della respirazione, toni cardiaci attenuati e un aumento delle dimensioni del fegato. Tuttavia, se si parla di acetonuria asintomatica, solo l'analisi delle urine per l'acetone aiuterà a stabilire la diagnosi.
Prima di tutto, viene effettuato uno studio dell'analisi generale dell'urina e del sangue, vengono valutati i cambiamenti nei parametri di laboratorio, la comparsa di impurità patologiche nel sedimento urinario (per esempio, proteine, batteri e altri).
Successivamente, procedere alla determinazione diretta del contenuto di corpi chetonici nelle urine usando strisce indicatrici (test dell'acetone nelle urine). Le strisce reattive sono progettate per la diagnosi di screening della chetonuria. Possono anche essere utilizzati a casa, in quanto vengono venduti nella catena di farmacie, e la decodifica dei risultati ottenuti non richiede la presenza di un'educazione medica da parte del paziente. Cambiando il colore dell'indicatore, che è impregnato di una sostanza speciale, è possibile giudicare la presenza o l'assenza di acetone nell'urina del paziente (per ulteriori dettagli sull'uso delle strisce reattive, vedere questo articolo).
Quando viene stabilito il fatto di acetonuria, il medico curante deve accertare la natura di questa condizione. Determinare la causa esatta del disturbo è necessario per prescrivere un ulteriore trattamento adeguato. Per la diagnosi, ricorrere al seguente esame di laboratorio e strumentale:
Un forte aumento del livello di acetone nel sedimento urinario richiede l'immediata ospedalizzazione del paziente in ospedale, dove gli verranno fornite le misure necessarie.
Il trattamento di livelli elevati di acetone nelle urine inizia con la normalizzazione dello stile di vita e della dieta nel paziente. Il cibo che il paziente consuma dovrebbe essere completo, equilibrato, ricco di vitamine e minerali.
La dieta con acetone nelle urine implica la completa eliminazione di tutti i tipi di carne e pesce grassi, brodi preparati sulla base, uova, cagliata, cibi in scatola, dolciumi, cibi pronti, cibi fritti, cibi affumicati, ecc. Non è raccomandato mangiare banane e agrumi
Verdure e frutta (eccetto agrumi e banane), cereali vari sulla base di cereali, carne magra (coniglio o tacchino), che viene bollita, cotta a vapore, in umido o cotta in forno, vengono introdotti nella dieta del paziente.
Promuove la rimozione di corpi chetonici dal corpo del paziente quantità sufficiente di fluido consumato durante il giorno (almeno 2-2,5 litri). Si consiglia di utilizzare bevande alla frutta o bevande alla frutta, nonché acqua minerale alcalina.
Quando la causa della chetonuria è uno stato ipoglicemico (ad esempio, in caso di sovradosaggio di insulina), è necessario ripristinare il livello di glucosio nel siero del sangue. Per questo, al paziente viene dato un piccolo pezzo di zucchero o qualche sorso di tè dolce.
Se stiamo parlando di pazienti con diabete mellito grave, quindi per prevenire lo sviluppo di uno stato comatoso, l'insulina viene trattata.
Per l'infiammazione del fluido nel corpo del paziente, viene eseguita la terapia di infusione (somministrazione endovenosa di un volume sufficiente di soluzione salina).
Assicurati di condurre una terapia con farmaci che hanno un effetto distruttivo (Enterosgel, Smekta, Filtrum e altri). Utilizzare anche clisteri di pulizia, compreso l'uso di decotti di varie erbe (camomilla, calendula e altri).
Al fine di prevenire il verificarsi dell'acetone nei test delle urine, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:
Prima di provare ad auto-trattare l'acetonuria, contatta uno specialista che ti spiegherà che cosa significa acetone urinario e ti aiuterà anche a determinare la causa alla radice del processo patologico.
Come accennato in precedenza, la condizione richiede una diagnosi immediata, in quanto è in molti modi minacciando la salute del paziente. Solo il medico sa come estrarre l'acetone dal corpo.
L'escrezione di acetone dal corpo con l'urina si chiama acetone. L'acetone è una sostanza con proprietà tossiche derivanti dalla decomposizione incompleta delle proteine.
La massima dose giornaliera consentita per l'acetone varia tra 20 e 50 mg, ma la maggior parte degli esperti ritiene che questo indicatore debba essere certamente pari a zero.
Quali sono le cause dell'acetone nelle urine? Se prima era un evento raro, oggi si trova non solo nei pazienti, ma anche in persone perfettamente sane sotto l'influenza di vari fattori provocatori. La causa immediata dell'acetonuria è l'acetonemia. Questo termine indica la formazione nel sangue dei corpi chetonici che vengono escreti nelle urine.
Pertanto, un termine clinicamente significativo è l'acetonemia. La chetonuria è una condizione pericolosa per la vita. Progredisce piuttosto rapidamente, complicato da attività cardiaca compromessa, funzione respiratoria, edema cerebrale e morte.
Le possibili conseguenze includono:
Ci sono diversi fattori che causano la comparsa di chetoni nelle urine.
Questo è un fenomeno abbastanza comune. Il rispetto delle diete moderne (da non confondere con una dieta equilibrata!) Porta a gravi disturbi della salute. In particolare, una dieta pericolosa a basso contenuto di carboidrati.
In alcuni casi, cercando di sbarazzarsi dei chili in più (o inventati), le persone trascurano completamente i carboidrati, il che è inaccettabile.
Pericolo e abuso di cibi ricchi di proteine e grassi. Questo può scatenare l'acetonuria in persone sane. Un caso speciale dei disturbi alimentari precedentemente menzionati è il digiuno "terapeutico" incontrollato secondo le raccomandazioni dei "guaritori" e guaritori nati in casa.
Questo è uno dei fattori che possono innescare il rilevamento dell'acetone nelle urine.
Lo stesso risultato porta a un forte sovraccarico mentale.
Tuttavia, dopo che una persona ha dormito bene e riposato, questi fenomeni scompaiono completamente e senza conseguenze.
Ci sono una serie di condizioni che scatenano l'acetonemia.
Ecco le condizioni e le malattie caratterizzate dall'odore dell'acetone delle urine:
L'aspetto di odore di urina insolito nei bambini e nelle donne in gravidanza indica la presenza di patologia. Ciò riguarda non solo l'acetonuria.
Ad esempio, l'odore di ammoniaca indica una probabile infiammazione nel sistema urogenitale. L'odore dell'acetone nelle donne in gravidanza indica un possibile diabete gestazionale.
Uno dei fattori che porta allo sviluppo della chetonuria è il diabete grave. Inoltre, questo vale per entrambi i tipi di malattia.
L'eccesso di zucchero nel sangue non viene assorbito dalle cellule. Questo è un segnale per innescare la disgregazione di grasso e proteine.
Un sovradosaggio di farmaci che riducono i livelli di zucchero nel sangue, inclusa l'insulina, può anche provocare una condizione patologica. A volte il diabete mellito viene rilevato dopo la rilevazione di chetoni nelle urine.
Se la chetonuria si presenta in forma lieve, di solito viene rilevata durante l'esame di laboratorio delle urine. Non si manifesta o, in alternativa, i segni non sono espressi luminosamente.
I sintomi più evidenti di acetonemia nelle persone di età diverse sono i seguenti:
Nella diagnosi, il medico scopre le abitudini alimentari del paziente, la natura dello sforzo fisico e (o) rivela le malattie che hanno portato alla comparsa di chetoni nelle urine. Più spesso, è il diabete. Se la malattia è asintomatica, le informazioni necessarie possono essere ottenute sulla base di test di laboratorio.
Dopo aver stabilito la presenza dell'acetone nelle urine, eseguire questi tipi di diagnostica:
Il trattamento dell'acetonemia deve essere effettuato il più presto possibile. Questo evita complicazioni minacciose. Si raccomanda alle donne incinte e ai bambini di sottoporsi a trattamenti ospedalieri.
Tuttavia, molti genitori possono portare il bambino fuori da questo stato da soli. Naturalmente, se non ci sono segni come confusione, convulsioni, grave debolezza o vomito indomabile.
Il trattamento consiste delle seguenti misure:
Dopo che l'attacco è stato interrotto, è necessario prendere misure per evitare ricadute. Per questo è necessario:
È possibile che la prevenzione di attacchi ripetuti di acetonemia richieda una correzione dello stile di vita e l'aderenza a una dieta permanente.
Prima di tutto, è una modalità ordinata con il sonno giorno e notte tempestivo, così come il soggiorno quotidiano all'aria aperta. Anche l'esclusione dei giochi per computer e la limitazione della visione della televisione sono desiderabili.
Non raccomandato eccessivo sforzo fisico e mentale. Ma una visita alla piscina e l'adesione a una dieta speciale aiutano il recupero rapido.
La categoria dei prodotti "vietati" in acetonuria comprende: varietà grasse di pesce e carne, carne affumicata, verdure sott'aceto e funghi, prodotti in scatola, brodi ricchi, pomodori, acetosa.
Sotto il divieto di prodotti come la panna, la ricotta grassa e la panna acida. Dal frutto tabù ci sono gli agrumi e le banane. Il cacao e il caffè dovrebbero essere esclusi dalla dieta. È necessario astenersi dal fast food, bevande zuccherate, conservanti e coloranti.
L'elenco dei prodotti "ammessi" è abbastanza grande da renderlo non solo una dieta gustosa, ma anche sana:
Al fine di prevenire il verificarsi di una condizione pericolosa, è importante conoscere tali misure preventive:
Cosa succede se l'acetone si trova nelle urine? Risposte nel video:
Se l'attacco si verifica per la prima volta, è necessario consultare un medico, che ti spiegherà come comportarsi in modo da prevenirlo in futuro e aiuterà a stabilire la causa dello stato patologico.