Il tuo respiro può smettere di addormentarsi?

Un sogno di qualità è considerato un ottimo rimedio per molti disturbi, perché quando una persona dorme, il suo cervello "si riavvia", le forze vengono ripristinate e diventa possibile impegnarsi nuovamente in attività quotidiane a tutti gli effetti. Ma a volte durante il sonno accadono cose che possono spaventarti: quando ti addormenti, non c'è abbastanza aria, o la respirazione si ferma improvvisamente, si ferma per alcuni secondi. Non c'è nessun sogno di qualità. Al mattino, una persona sperimenta non solo disagio fisico, ma anche una sensazione di impotenza, depressione, ansia. Inoltre, risulta che non ha assolutamente dormito. Prima di tutto, le persone cominciano a sospettare una terribile malattia in se stesse, mentre spesso hanno paura di andare a letto, e gradualmente la loro vita si trasforma in pura ansia. Molte persone si pongono la domanda: può la cessazione del respiro quando si addormenta essere così lungo da essere fatale?

Caratteristiche del respiro che si sbiadisce "dai nervi"

Molti pazienti affetti da VSD e attacchi di panico osservano che quando si addormentano, smettono di respirare per un po ', dopo di che vengono "gettati" fuori dal sonno. Allo stesso tempo la respirazione scappa, hanno una mancanza acuta di aria, una forte tensione, una pressione al petto e non riescono a respirare completamente. È noto che lo sviluppo dell'IRR provoca l'instabilità psicologica dell'individuo, espressa in un'eccessiva suscettibilità a stress, depressione e paure. Tali individui molto spesso soffrono di vari disturbi respiratori, in particolare: una sensazione di soffocamento, mancanza di respiro e una sensazione di difficoltà a respirare dentro o fuori. Di norma, a causa del fallimento del ritmo respiratorio, sono possibili anche arresti respiratori a breve termine durante l'addormentamento. I seguenti sintomi possono essere associati a questa condizione:

• sensazione di oppressione al collo;
• difficoltà a respirare;
• sensazione di un nodo in gola;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• difficoltà a deglutire, secchezza delle fauci;
• sensazione di spremitura al petto, sensazione di timbratura;
• nausea, vertigini, sudore freddo;
• intorpidimento o formicolio degli arti.

Inoltre, una persona prova una forte ansietà, ansia e paura. Forse il verificarsi di attacchi di panico.

Conseguenze e prevenzione

Le conseguenze che possono essere causate dall'arresto respiratorio durante il sonno sono le seguenti:

1. vari disturbi del sonno (insonnia, risveglio troppo presto, sonno superficiale, sogni confusi e spiacevoli);
2. forte ansia di andare a letto, sensazione di pericolo;
3. diminuzione delle prestazioni, riduzione di attenzione e memoria, incapacità di concentrazione;
4. apatia, depressione, debolezza generale, mancanza di appetito;
5. irritabilità, aumento del nervosismo, aggressività;
6. evitando l'interazione sociale, la riluttanza a lasciare la casa, la depressione.

Inoltre, una persona può iniziare a farsi prendere dal panico paura di andare a letto, cercherà di controllare la sua respirazione e qualsiasi cambiamento in lui non appena la sua testa tocca il cuscino. Di norma, queste paure non consentono a una persona di addormentarsi affatto, o si sveglia ogni pochi minuti. Al mattino, il paziente diventa completamente esausto e depresso, le sue condizioni fisiche si deteriorano in modo significativo. Spesso, i problemi respiratori quando addormentarsi portano al fatto che una persona sviluppa una paura irrazionale della morte quando inizia a temere di morire addormentato.

Per quanto riguarda le conseguenze più pericolose, qui l'afflitto VVD può essere calmo. A causa di preoccupazioni e stress da arresto respiratorio, la morte non si verifica - il cervello "sveglia" una persona. L'arresto respiratorio "mortale" può verificarsi solo con apnea, accompagnata da gravi patologie. Gli individui a rischio di vari disturbi respiratori dovrebbero osservare alcune misure preventive.

• È necessario effettuare regolarmente la pulizia a umido in casa.
• Se possibile, rimuovere gli oggetti raccogli polvere dalla camera da letto.
• Ogni giorno per ventilare la stanza.
• Abbandona le cattive abitudini.
• Fai un semplice esercizio.
• Riconsiderare la dieta.
• Interrompere l'automedicazione con metodi o farmaci non testati senza prescrizione medica;
• Sottoporsi a una visita medica in modo tempestivo.

Soprattutto, una persona che soffre del problema dell'arresto respiratorio al momento di addormentarsi su un terreno non nervoso dovrebbe prestare molta attenzione alla sua salute psicologica. Qualsiasi disturbo psicogeno nel modo peggiore influenza il benessere fisico. Per migliorare il tuo stato mentale, devi cercare di non soffermarti sul negativo e dedicare più tempo possibile a questioni che causano un gran numero di emozioni positive. Per identificare e studiare le cause della depressione grave e le paure irrazionali, è necessario contattare uno specialista qualificato.

Cause di insufficienza respiratoria durante l'addormentamento e metodi di trattamento

È noto che un riposo sano e completo aiuta una persona a ripristinare i propri poteri corporei, grazie ai quali viene mantenuto tutto il lavoro del corpo. Tuttavia, a volte ci sono gravi problemi con il sonno notturno, vale a dire, la respirazione si ferma quando ti addormenti. Questo fenomeno è considerato pericoloso per la salute, che spesso porta al panico e all'ansia.

Varie ragioni di natura psicologica, così come alcune malattie, sono in grado di causare l'arresto respiratorio. Al fine di non peggiorare lo stato di salute, è necessario stabilire tempestivamente la causa dello sviluppo della patologia, nonché adottare misure urgenti per eliminarlo.

Segni di insufficienza respiratoria

La violazione degli organi, i malfunzionamenti nel funzionamento del sistema nervoso centrale, così come le malattie di alcuni organi possono causare una mancanza di respiro o anche un arresto a breve termine quando si addormentano. In questo caso, il paziente nota disagio e disagio, oltre a paura, ansia e panico, a causa della quale non riesce più ad addormentarsi durante la notte.

È possibile parlare dello sviluppo di un problema associato all'arresto respiratorio quando si addormenta se il paziente nota i seguenti segni di patologia:

• annebbiamento e alterazione della coscienza;
• incapacità di ingoiare la saliva;
• sensazione di coma nella gola, che non può essere rimosso, per esempio, dopo aver bevuto acqua;
• è difficile per il paziente respirare e anche prendere un respiro completo;
• esercitando una forte pressione sulle corde vocali, rendendo difficile al paziente pronunciare le parole;
• palpitazioni cardiache o, al contrario, il suo rallentamento;
• formicolio o lieve intorpidimento degli arti;
• blueness della pelle;
• ansia costante;
• paure causate dal panico;
• sudorazione eccessiva o brividi.

Se il sogno non è entrato in una fase profonda, sarà compreso che la persona svilupperà presto asfissia. Questo accade a causa di una forte nevrosi, una rottura del cuore, che inizia a battere più velocemente, gonfiore delle vene e delle tempie. Ulteriori sintomi di questa condizione includono confusione di pensieri, agitazione, respiro veloce e profondo.

Questa condizione richiede cure mediche obbligatorie, pertanto, quando si identificano i primi segni di patologia, è necessario prendere una posizione seduta e chiamare anche un'ambulanza.

Cause di soffocamento

Prima di iniziare il trattamento, è indispensabile identificare la causa della condizione. Causa un fallimento nelle attività delle autorità sono in grado di:

• il corso dell'apnea ostruttiva è una condizione in cui il sistema muscolare delle vie respiratorie si rilassa sufficientemente durante il riposo notturno, che provoca un restringimento del lume o la sua completa ostruzione;
• lo sviluppo della sindrome da iperventilazione è una condizione al verificarsi della quale si verifica lo sviluppo dell'IRR, che è dovuto a costante ansia e panico;
• asma bronchiale - una persona soffoca a causa di gonfiore degli organi respiratori o alterato scambio di gas;
• edema laringeo causato dallo sviluppo di allergie - se il corpo umano non è in grado di trasportare certe sostanze, quando entrano nel corpo, può portare a edema grave, che provoca la chiusura del lume respiratorio (di conseguenza, l'aria non è in grado di penetrare nella cavità polmonare);
• insufficienza cardiaca - una persona spesso non riesce a inspirare completamente e rapidamente l'aria se il cuore non è in grado di pompare sangue normalmente: di conseguenza, un paziente ristagna nei polmoni, causando un arresto completo del movimento dell'ossigeno;
• difterite - la malattia causa un blocco del tratto respiratorio con un film fibroso, che può anche portare a problemi di circolazione di ossigeno;
• malattie infiammatorie degli organi respiratori (ad esempio laringiti, faringiti e così via) - l'infiammazione della mucosa causa la sua crescita, il che significa che l'aria nei polmoni non sarà in grado di penetrare senza problemi;
• paralisi del sonno - la malattia si sviluppa a causa del fatto che il cervello non impartisce comandi al corpo: di conseguenza, la persona non dorme ancora, ma non può muoversi o parlare.

A volte il soffocamento potrebbe non fermarsi a lungo, specialmente se la persona dorme spesso sulla schiena. In questo caso, è necessario eseguire urgentemente una terapia complessa, poiché una completa inazione con il tempo può causare il soffocamento del paziente.

Attenzione! Al fine di ottenere una rapida azione terapeutica, è necessario cercare aiuto da diversi medici contemporaneamente - solo in questo modo si rivelerà per determinare correttamente la causa della malattia e iniziare la terapia corretta.

Di norma, aiutare a curare l'arresto respiratorio che si verifica in un sogno può:

• un sonno;
• otorinolaringoiatra;
• psichiatra;
• specialista in malattie infettive;
• un immunologo;
• un dentista;
• allergologo.

Per identificare la causa dell'asfissia e smettere di soffrire di asfissia durante la notte, al paziente è richiesto di sottoporsi alle seguenti misure diagnostiche:

• broncoscopia;
• condurre test allergologici;
• toracoscopia;
• CT dei bronchi e della cavità polmonare;
• radiografia degli organi respiratori;
• esame di feci, sangue, urina ed espettorato.

La corretta tecnica della terapia complessa è la chiave per la salute del paziente con frequente arresto respiratorio. Dopo che tutte le misure diagnostiche sono state prese, il medico diagnostica il paziente e prescrive un trattamento completo, che è associato all'eliminazione della causa della patologia e al ripristino del corpo.

A giudicare dalle recensioni, un trattamento medico ben progettato consente di risolvere rapidamente il problema e di restituire un sonno sano e completo. A volte i medici prescrivono ai pazienti lo svolgimento dello yoga, che calma e rilassa il corpo.

Se la causa dello sviluppo della malattia è considerata neurologia, il decorso del trattamento dura più a lungo e più difficile, ma dopo il suo completamento con successo è possibile ripristinare completamente il funzionamento degli organi respiratori.

Uno dei modi per addormentarsi rapidamente è il metodo "4-7-8", che aiuta a saturare il corpo con l'ossigeno, a rilassare i muscoli ea mettere in ordine il sistema nervoso. Per raggiungere questi obiettivi sono necessari i seguenti passaggi:

• espira completamente attraverso la bocca, facendolo sibilare;
• chiudi la bocca e respira silenziosamente l'aria attraverso il naso, contando fino a 4;
• trattieni il respiro, contando fino a 7;
• espira completamente attraverso la bocca, emettendo un fischio, contando fino a 8.

Questi passaggi sono un ciclo di respirazione che deve essere ripetuto altre 3 volte. È meglio fare questo esercizio almeno 2 volte al giorno.

Complicanze della malattia

Se non si inizia a trattare la patologia nel tempo, ciò può comportare gravi conseguenze per la salute del paziente, in particolare:

• morte per arresto respiratorio;
• stato depresso;
• mancanza di ossigeno negli organi;
• apatia;
• cambiamento di concentrazione;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• disturbo cronico del riposo notturno.

Ciò influisce in modo estremamente negativo sul lavoro del corpo, pertanto il trattamento è richiesto immediatamente dopo l'individuazione dei sintomi della malattia.

Cause di insufficienza respiratoria durante l'addormentamento

Il sonno sano aiuta una persona a ripristinare il potere, è necessario mantenere la vitalità del corpo. Tuttavia, spesso ci sono violazioni del riposo notturno, una delle quali è smettere di respirare quando si addormenta. Questo è un problema serio che può causare forte paura e panico. Varie malattie e disturbi psicologici possono portare al suo aspetto. È importante identificare la causa del disturbo nel tempo ed eliminarla per evitare complicazioni.

Segni di insufficienza respiratoria

Disturbi dell'apparato respiratorio, del sistema nervoso centrale e di altri organi possono portare al fatto che la respirazione si ferma quando si addormenta. Allo stesso tempo, una persona prova sentimenti molto spiacevoli. In alcuni casi, i pazienti non riescono semplicemente ad addormentarsi dopo un attacco, poiché hanno paura di morire per asfissia. Parlare dell'aspetto di questo problema può essere, se ci sono tali segni:

• sensazione di coma in gola, impossibile da ingoiare;
• stringendo le corde vocali, la capacità di pronunciare parole scompare;
• rallentamento del battito del cuore o del suo grave aumento;
• annebbiamento della coscienza;
• nausea e vertigini;
• intorpidimento degli arti, formicolio in loro;
• pelle blu;
• brividi e sudorazione, bruscamente sostituiti l'un l'altro;
• panico, ansia.

Quando una persona non ha ancora avuto il tempo di cadere in un sonno profondo, può capire che presto arriverà un attacco di asfissia. Ciò è evidenziato da un forte aumento del battito cardiaco, vene nel collo e tempie gonfie, la respirazione diventa profonda e veloce, c'è un aumento dell'eccitazione, i pensieri sono confusi e la coscienza gradualmente si annulla.

Quando compaiono i primi sintomi, dovresti alzarti dal letto, prendere una posizione seduta e assicurarti di chiedere aiuto.

Principali cause di soffocamento

Varie malattie e disturbi possono causare disturbi al centro respiratorio. Tuttavia, ci sono due fattori che sono gli agenti causali più comuni di asfissia durante il sonno. Questa è apnea ostruttiva del sonno e sindrome da iperventilazione (HVS). Consideriamoli in maggiore dettaglio, per capire quali processi nel corpo provocano il fallimento dell'approvvigionamento di ossigeno.

Sindrome da apnea ostruttiva del sonno (OSA)

L'apnea ostruttiva del sonno si manifesta quando i muscoli delle vie respiratorie si rilassano troppo e lo spazio tra di loro diventa criticamente stretto, o si chiude del tutto.

Vari fattori possono portare a questa malattia:

• abuso di alcool e fumo;
• in sovrappeso;
• caratteristiche fisiologiche della struttura delle vie respiratorie;
• setto nasale curvo;
• menopausa nelle donne;
• età avanzata;
• diabete mellito;
• uso frequente di sedativi e farmaci ipnotici.

Soas si manifesta principalmente di notte, quando i muscoli perdono involontariamente il loro tono, ma possono anche disturbare durante un sonno poco profondo. La respirazione dura da pochi secondi a 3 minuti o più.

Quando c'è poco ossigeno nel sangue, il cervello attiva una reazione difensiva: il risveglio. Dopo il ripristino della funzione respiratoria per qualche tempo, si osserva la sua instabilità, inalando ed espirando caotico, irregolare.

L'apnea deve essere trattata con farmaci, terapia hardware o chirurgia, se lasci che il problema faccia il suo corso, allora è possibile la morte per asfissia.

Sindrome da iperventilazione (HVS)

La sindrome da iperventilazione è la forma più comune di distonia vegetativa-vascolare (VVD). Molto spesso, GVS si sviluppa sullo sfondo di un attacco di panico o disturbo d'ansia.

L'aspetto del soffocamento è strettamente correlato ai problemi psicologici, poiché la respirazione è l'unica funzione del corpo che è controllata sia dal sistema nervoso somatico che dal sistema nervoso autonomo.

Accompagnato da guasti come questi sintomi aggiuntivi:

• brividi e sudorazione;
• dolore al petto;
• nausea e vertigini;
• rifiuto della realtà del mondo;
• paura di morire;
• paura di impazzire;
• cambiamenti bruschi nelle sensazioni di caldo e freddo.

Le cause e il trattamento di ACS sono determinati solo da uno psichiatra. È caratteristico che nei pazienti con un disturbo non si osservino anormalità nella salute fisica. Gli attacchi di asma in essi si verificano più spesso sullo sfondo di grave stress, ma nel tempo possono manifestarsi e senza un aiuto apparente.

Per far fronte a fallimenti nella respirazione, attacchi di panico e ansia irragionevole, devi fare un lavoro serio su te stesso, e senza uno specialista sarà difficile farlo qui.

Altri motivi

Esistono numerose patologie che possono anche causare un'improvvisa compromissione della funzione respiratoria durante il sonno. Tutte le malattie sono piuttosto pericolose per la vita di una persona, perché è importante diagnosticare in tempo e iniziare il trattamento. Devi anche sapere come dare al paziente il primo soccorso per evitare l'asfissia.

Consideriamo più in dettaglio quali disturbi portano al soffocamento e cosa fare se questo problema viene colto di sorpresa:

Addormentarsi accompagnato da arresto respiratorio

Grazie a un sonno a tutti gli effetti, le persone ripristinano la loro forza, che è stata spesa per tutto il giorno, "ripristinano" nuove azioni. Il sonno è la medicina perfetta per qualsiasi malattia. Ma a volte durante il sonno di una notte, accadono cose che spaventano una persona: la respirazione si ferma quando ti addormenti. La sensazione di impotenza, spasmi in gola, collo lasciano ricordi spiacevoli e paura della notte successiva, quando un attacco di asfissia può ripetersi. I prerequisiti per una tale condizione sono diversi: uno dovrebbe essere a conoscenza di loro al fine di essere in grado di prevenire una sindrome pericolosa.

Il meccanismo di immersione nel sonno: cosa succede nel corpo

Può solo sembrare che il sonno sia accompagnato da completa passività e inazione. Infatti, mentre la persona sta dormendo, il suo cervello non dorme. Analizza le informazioni accumulate. Sebbene 1/3 del sangue che alimenta il cervello durante la veglia, nella fase del sonno, ripristina il tessuto muscolare.

Nei primi minuti di immersione di una persona nel sonno, ogni risposta agli stimoli si ferma. Alla domanda posta in questo momento, molto probabilmente non riceverà una risposta. Per svegliare il dormiente, è necessario un potenziamento della voce. Non sempre toccare una persona e accendere la luce aiuta in questo. Questo perché nella fase di immersione nel sonno, l'udito, la vista e il tatto sono disattivati.

Durante il sonno profondo, il cervello invia comandi al midollo spinale per fermare l'attività dei neuroni, il corpo diventa immobile.

Arresto respiratorio durante la fase di sonno

Fermare il respiro quando ci si addormenta è un problema serio, il trattamento di questa sindrome non deve essere posticipato. Una persona che ha attraversato questo almeno una volta sperimenta lo stress reale e va nel panico. Ma il sogno ha lo scopo di ripristinare completamente la forza fisica e mentale del corpo.

Fattori provocatori

Fallimento del centro respiratorio nel momento in cui una persona inizia ad addormentarsi può verificarsi a causa di vari disturbi e malattie. Una delle principali cause di questo problema è la mancanza di ossigeno nel sangue e un alto contenuto di anidride carbonica in esso. Il processo respiratorio può fermarsi in persone che soffrono di apnea ostruttiva del sonno e sindrome da iperventilazione. Al fine di aiutare una persona in questa situazione, è necessario capire esattamente cosa causa l'insuffi- cienza respiratoria durante l'addormentarsi. L'interruzione dell'erogazione di ossigeno al corpo può essere innescata dai seguenti fattori:

• cattive abitudini, sotto forma di alcol e dipendenza da nicotina;
• chili in più;
• caratteristiche fisiologiche individuali nella struttura delle vie respiratorie;
• curvatura del setto nasale;
• il periodo della menopausa nella femmina;
• età avanzata;
• diabete mellito;
• uso frequente di farmaci sedativi e ipnotici.

La cessazione della respirazione quando si addormenta avviene principalmente di notte, quando il tono muscolare si indebolisce. Ma può succedere durante il giorno, con un sonno poco profondo. Lo spegnimento dell'ossigeno dura da pochi secondi a 4 minuti o più. Una quantità insufficiente nel cervello di questo elemento vitale porta a una reazione difensiva e la persona si sveglia. Dopo di ciò, il suo ritmo respiratorio è caotico e irregolare per qualche tempo.

Un altro motivo per fermare la respirazione quando si addormenta è la sindrome da iperventilazione, a causa di attacchi di panico e disturbi d'ansia. Il soffocamento si verifica a causa di anomalie psicologiche nelle persone che non hanno lamentele sulla salute fisica. In questi casi, affrontare il problema è difficile. Sono necessari la consulenza di uno psicologo, uno psichiatra e una terapia appositamente selezionata. Solo un serio lavoro su di te insieme con le azioni competenti di specialisti aiuta a liberarsi di tali disturbi.

Per soffocare in un sogno può anche condurre tali malattie:

• asma bronchiale;
• gonfiore allergico della laringe;
• insufficienza cardiaca;
• nevrosi;
• la difterite;
• infezioni infiammatorie della gola;
• paralisi del sonno.

sintomatologia

Una persona che viene svegliata dal soffocamento diventa così spaventata e scomoda da non riuscire ad addormentarsi per molto tempo. La paura del re-attacco, la paura della morte in un sogno costantemente perseguitano queste persone. Dei sintomi di insufficienza respiratoria prima di addormentarsi, si osservi quanto segue:

• Nel collo c'è una sensazione di costrizione, difficoltà nel parlare.
• Mi sento come un nodo in gola, i problemi compaiono durante la deglutizione, è difficile prendere almeno un respiro.
• Si verificano cambiamenti significativi nella frequenza cardiaca. Potrebbe diventare più frequente o, al contrario, rallentare.
• Nausea con vertigini.
• Puntura degli arti, a volte parzialmente insensibili.
• La coscienza è distorta, la percezione cambia.
• La pelle diventa bluastra.
• Brividi seguiti da un'eccessiva sudorazione.
• C'è paura, ansia, panico.

complicazioni

Se non si presta attenzione a tali violazioni e non si adottano misure tempestive, possono verificarsi complicazioni di diversa gravità. Le malattie che hanno causato questo problema inizieranno a svilupparsi più rapidamente. Altre patologie si uniranno a loro.

La mancanza di assistenza tempestiva e qualificata e le cure necessarie sono irte di tali conseguenze:

• il sonno è disturbato;
• prestazioni ridotte;
• sviluppare la fame di ossigeno nel cervello;
• la concentrazione di attenzione diminuisce;
• apatia, appare lo stato depressivo;
• la morte viene dal soffocamento.

Identificare la causa della violazione

Una persona che ha una cessazione della respirazione quando si addormenta dovrebbe immediatamente consultare un medico e sottoporsi all'esame necessario. Dovrebbe essere compreso che tale violazione non si verifica da sola. Il suo aspetto è provocato da vari fattori fisiologici e psicologici che devono essere identificati ed eliminati. E prima si chiarisce, meglio è per il paziente. Dopo tutto, molte malattie che causano l'arresto respiratorio durante l'addormentamento sono un pericolo.

Per determinare la vera causa della violazione, una persona deve essere preparata a sottoporsi a un gran numero di procedure diagnostiche. I principali sono:

• ECG;
• rengenografiya;
• per immagini;
• esame del sangue per allergeni.

Misure di soffocamento di emergenza

Se soffochi, devi chiamare urgentemente un'ambulanza. La vittima non dovrebbe provare l'eccitazione delle persone che gli sono vicine. Le loro azioni dovrebbero essere calme e chiare. Ci sono molte cause di soffocamento. Ognuna di queste situazioni richiede una tecnica specifica:

1. Se un attacco si è verificato in una persona che soffre di asma bronchiale o cardiaca, dovrebbe essere piantato e fornito con aria fresca. Per le gambe è necessario fare un bagno caldo o metterle su una piastra elettrica. Il primo assistente in questi casi è "Eufillin" e un'iniezione sottocutanea di "Adrenalina".
2. L'asfissia, che si è verificata a seguito di edema allergico della laringe, è stata interrotta con l'aiuto dei preparati antistaminici Dimedrol, Suprastin, Tavegila. Nei casi più gravi, Prednisolone viene somministrato per via intramuscolare.
3. Quando una lingua affonda durante un attacco, la vittima deve essere posizionata sulla sua schiena e la sua testa girata di lato.
4. Lo stato di incoscienza di una persona e la mancanza di un impulso richiedono un massaggio cardiaco urgente e una respirazione artificiale.

Linee guida di prevenzione

Le persone che soffrono di un problema simile dovrebbero capire che è difficile farcela da sola. La questione del trattamento è risolta con la partecipazione di specialisti nel campo della neurologia. Situazioni più trascurate richiedono interventi psichiatrici e talvolta chirurgici.

Le persone che sono a rischio di sviluppare asfissia durante il sonno dovrebbero osservare alcune misure preventive:

• effettuare regolarmente la pulizia con acqua;
• rimuovere dalla camera da letto tutti gli oggetti su cui viene raccolta la polvere;
• per inalare l'aria fresca, la stanza deve essere regolarmente ventilata;
• è importante prendersi cura di una dieta equilibrata;
• prendersi cura di uno stile di vita sano;
• devi rinunciare a cattive abitudini;
• è necessario trattare patologie gravi, se esistono, e non fermarsi autonomamente assumendo farmaci prescritti da un medico.

conclusione

In alcune situazioni, un uomo, una donna e persino un bambino sono minacciati di arresto respiratorio in un sogno, quando l'inalazione è accompagnata da una sensazione sgradevole, oppressione al petto e disagio. Questo potrebbe essere un caso isolato, che la persona ricorda con un brivido. Ma a volte i sintomi simili appaiono costantemente, che dovrebbe allertare e servire come una ragione per cercare aiuto medico. Non possiamo ignorare cosa potrebbe finire nel fallimento.

Cosa fa smettere di respirare quando ti addormenti

I disturbi mentali e alcune malattie causano l'arresto della respirazione quando ti addormenti. Anche dopo averlo attraversato una volta, una persona è sottoposta a forti stress e può andare nel panico. Ma usando un sogno, ripristiniamo il nostro corpo.

Smetti di respirare quando si addormenta all'improvviso. Il dormiente prova paura perché si sente impotente. Le sensazioni spiacevoli includono dolore e crampi al collo, alla laringe e al torace.

Il motivo per il soffocamento notturno è una bassa concentrazione di ossigeno e un aumento del tasso di anidride carbonica nel sangue. Determinare i motivi per cui la respirazione si arresta durante il sonno quando si addormenta ti permetterà di identificare il problema in modo tempestivo e prendere misure per non causare gravi complicazioni.

Insufficienza respiratoria

Il sonno è necessario per una persona per ripristinare la vitalità e le risorse dopo aver lavorato durante il giorno. Uno dei disturbi del sonno spiacevoli è l'arresto respiratorio quando si addormenta. Questo può portare al fallimento dell'apparato respiratorio, nel sistema nervoso centrale o in alcuni organi interni.

Una persona che si è svegliata dal soffocamento non prova solo disagio, non può dormire a lungo ancora a causa della paura di un secondo attacco, a causa della quale, a quanto pare, può morire soffocante.

L'arresto respiratorio quando si addormenta è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche principali:

1. Una sensazione di oppressione al collo. Difficoltà nel parlare
2. Un nodo alla gola, una violazione dei movimenti di deglutizione, l'incapacità di fare un solo respiro.
3. Un cambiamento notevole nella frequenza cardiaca; può essere il suo aumento o il suo rallentamento.
4. Sensazione di nausea e vertigini.
5. Formicolio agli arti, il loro parziale intorpidimento.
6. Distorsione di coscienza, cambiamento di percezione.
7. Pelle blu
8. Frequenti brividi o sudorazioni.
9. Sentimenti di paura, ansia gratuita e panico.

Nella fase di drowse, una persona è parzialmente cosciente, può essere consapevole e sentire fisicamente l'inizio di un attacco di asfissia. Ma il più pericoloso è che, nonostante la consapevolezza dell'attacco in avvicinamento, si può fare ben poco, perché il corpo è già parzialmente addormentato.

Non appena compaiono i primi sintomi di soffocamento allo stadio dell'addormentarsi, è necessario, facendo qualsiasi sforzo, svegliarsi, alzarsi dal letto e chiedere aiuto.

Cosa può provocare il soffocamento

Come tale, i motivi per cui si verifica l'arresto respiratorio quando si addormentano sono parecchi. I più comuni sono due di loro, che causano l'asfissia durante il sonno nell'80% dei casi. Questi includono: apnea notturna e iperventilazione. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato:

Apnea ostruttiva del sonno

Si verifica quando si verifica un eccessivo rilassamento dei muscoli degli organi respiratori. Allo stesso tempo, le vie aeree sono o fortemente costrette, o chiuse completamente, impedendo all'aria di entrare nei polmoni.

Le ragioni di questo sono:

• alcol e nicotina;
• l'obesità;
• curvatura nel setto nasale;
• cambiamenti legati all'età nel corpo;
• menopausa nelle donne;
• malattie del sistema immunitario;
• uso incontrollato di ipnotici;
• fisiologia e caratteristiche del sistema respiratorio.

L'apnea di solito si verifica durante il sonno profondo, quando i muscoli si rilassano molto, ma a volte succede quando ci si addormenta. Con questa patologia, la presa del respiro può arrivare da uno a tre minuti.

Con una diminuzione critica del livello di ossigeno nel sangue, il corpo si sveglia sotto l'azione di una reazione protettiva del cervello, mentre, oltre alle spiacevoli sensazioni descritte in precedenza, si osserva un recupero piuttosto lungo della normale funzione dell'apparato respiratorio. A volte ci vogliono 10-15 minuti perché una persona respiri normalmente. In tali casi, per addormentarsi rapidamente dopo un attacco, si consiglia di eseguire una serie di esercizi di esercizi di respirazione.

Il trattamento di apnea può essere effettuato in diversi modi: farmaci, interventi chirurgici o procedure speciali.

Non puoi ignorare il problema dell'apnea. Se non viene intrapresa alcuna azione, la probabilità di morte per asfissia è molto alta.

Sindrome da iperventilazione

In realtà, questa deviazione è una forma di distonia vascolare. Per provocare l'iperventilazione possono, ad esempio, attacchi di panico o disturbi mentali simili.

Nonostante l'apparente mancanza di interrelazione tra fenomeni come la respirazione e la psiche, è tra di loro. La funzione respiratoria può essere controllata da entrambi i sistemi nervoso simpatico e vegetativo, quindi molto spesso la manifestazione di asfissia in una forma o nell'altra è collegata a problemi mentali.

Le manifestazioni della sindrome da iperventilazione sono le seguenti:

1. Sudore freddo
2. Premendo il dolore al petto.
3. Nausea, vertigini, perdita di orientamento.
4. Il desiderio di scappare da qualche parte, di nascondersi dalla realtà.
5. Varie fobie, in particolare, thanatophobia (paura della morte) e lissofobiya (paura di impazzire).

I pazienti affetti da questa malattia sono in genere completamente sani fisicamente. Cioè, soffocarli è una conseguenza di qualche tipo di paura o stress. In ogni caso, solo uno psichiatra può determinare la vera causa di questa malattia.

Inoltre, l'arresto respiratorio può essere causato da asma bronchiale, aritmia, angina pectoris e alcuni tipi di disturbi mentali. Il motivo, in ogni caso, richiede l'identificazione con il coinvolgimento di una vasta gamma di strumenti diagnostici e personale medico qualificato.

Cosa fare

La risposta è inequivocabile - da trattare. Chiunque abbia familiarità con le statistiche mediche confermerà: indipendentemente da ciò che una persona è malata, la morte stessa in tutti i casi (eccetto i casi di avvelenamento e lesioni cerebrali) deriva dall'asfissia, cioè dalla carenza di ossigeno. Quindi perché provocare questo processo "inaspettatamente"?

La maggior parte delle cause della depressione respiratoria durante il sonno ha un periodo di trattamento piuttosto lungo. Possono essere eseguiti in ospedale, a livello ambulatoriale o anche a casa, ma con la supervisione obbligatoria di un medico.

Devi essere preparato per dover passare attraverso tutta una serie di procedure diagnostiche, tra cui almeno:

• ECG;
• radiografia o tomografia;
• esame del sangue per allergeni.

I moderni metodi medicinali rimuovono piuttosto rapidamente i sintomi dell'asfissia. Il paziente inizia a pensare che tutto sia già finito, quindi mi addormento normalmente e interrompo il trattamento. Questo è inaccettabile

.Anche se i sintomi di asfissia scompaiono piuttosto rapidamente, non si deve interrompere il trattamento: tutti i corsi devono essere completati.

È importante ricordare la cosa più importante: solo perché la respirazione si ferma in un sogno non si verifica. I motivi possono essere molto seri, e prima viene fatta la diagnosi e avviato il trattamento, più problemi saranno evitati in futuro.

Il respiro si ferma quando dormi, cosa fare. Svegliarsi con l'arresto respiratorio

La sindrome da apnea del sonno è una cessazione della respirazione durante il sonno. La stessa fermata è di breve durata, ma succede periodicamente. Nella maggior parte dei casi clinici, questo disturbo compare dopo il russare e dura per 20-30 secondi. Durante questo stato, il dormiente fa tentativi inconsci per facilitare il lavoro del sistema respiratorio - gira la testa o si incastra su un altro molo. Dopo queste azioni, il processo respiratorio è normalizzato.

Apnea del sonno - la malattia non è affatto innocua, come potrebbe sembrare a prima vista. Influisce negativamente sulla qualità del sonno notturno. Porta a una sistematica mancanza di sonno e può persino causare la morte se non si consulta tempestivamente un medico e non si procede a un trattamento adeguato.

Le principali cause e fattori di rischio

Sindrome apnea, che cos'è? Per rispondere a questa domanda, vediamo quali sono le ragioni. La ritenzione di respiro nella maggior parte dei casi si verifica a causa di un eccessivo rilassamento dei muscoli faringei. Stiamo parlando di muscoli, che regolano la condizione delle tonsille, il palato molle e la posizione della lingua. Di conseguenza, la gola e l'apertura respiratoria sono bloccate, il che viola la ventilazione naturale dei polmoni.

Inoltre, l'apnea notturna può verificarsi per altri motivi. Ma loro, molto probabilmente, dovrebbero essere attribuiti a fattori di rischio:

sintomatologia

Ora sappiamo perché appare l'apnea del sonno. Diamo un'occhiata alle manifestazioni caratteristiche di una tale condizione patologica.

L'apnea, i cui sintomi saranno riportati di seguito, è spesso accompagnata da respirazione rumorosa durante il sonno e il russamento. La cosa più interessante è che le persone con questa sindrome non ricordano affatto e non si rendono conto che il loro respiro si ferma. Inoltre, solo i parenti stretti possono notare la violazione - figli, coniuge e così via.

Quindi, quali sintomi clinici possono essere chiamati? Prima di tutto, stiamo parlando di grave sonnolenza, che spesso si manifesta durante le ore diurne. Inoltre, i pazienti possono avvertire immediatamente una bocca secca dopo il risveglio e persino un dolore spiacevole nell'area della gola. Di norma, sono spesso afflitti da mal di testa (il più delle volte compaiono al mattino, ma gradualmente scompaiono nel tempo).

L'apnea notturna è spesso accompagnata da stati depressivi, i pensieri ansiosi possono visitare una persona, è irritabile.

Spesso, a coloro che sono inclini all'apnea viene diagnosticata una riduzione della libido. Cioè, in questi pazienti, c'è o non c'è alcun interesse nel sesso. Per quanto riguarda gli uomini, la loro potenza può essere ridotta.

trattamento

L'arresto respiratorio periodico in un sogno, i motivi per i quali abbiamo discusso sopra, è una condizione anormale. Una tale sindrome non può essere lasciata alla deriva, deve essere trattata e farlo correttamente.

Le caratteristiche della terapia dipenderanno interamente dalle cause dell'insufficienza respiratoria, dalle caratteristiche fisiologiche e dell'età del paziente.

Quindi, come trattare l'apnea? Prima di tutto, dovresti cambiare il tuo stile di vita. Questo è un modo molto efficace. Inoltre, anche i più piccoli cambiamenti con la velocità della luce migliorano lo stato generale di salute, riducono la gravità dell'apnea o eliminano del tutto.

Di regola, il medico curante consiglia di agire come segue:

• lavorare per ridurre il sovrappeso;
• smettere di fumare completamente;
• ridurre al minimo la quantità di alcol consumato.

Tali semplici azioni a prima vista aiuteranno a migliorare significativamente le condizioni ea ridurre al minimo il rischio di insufficienza respiratoria. Ma il cambiamento dello stile di vita non è l'unico metodo. Viene applicata anche una terapia speciale.

Dopo che è stata fatta la diagnosi di apnea e le manifestazioni cliniche sono chiaramente stabilite, viene prescritta la terapia CPAP. Si tratta di mantenere una pressione positiva costante nelle vie aeree. Tale ricezione è solitamente prescritta a pazienti con grave apnea.

Per questi scopi, viene utilizzato un apparecchio speciale che migliora la respirazione notturna. Tale attrezzatura è presentata sotto forma di una maschera che viene indossata sul naso o allo stesso tempo sul naso e sulla bocca. Attraverso il tubo sotto una certa pressione viene fornito ossigeno. Non consente ai muscoli della gola di rilassarsi eccessivamente e bloccare le vie respiratorie. Oggi vengono utilizzati modelli nuovi e migliorati, che sono dotati di un gran numero di funzioni aggiuntive, in particolare, con la funzione di umidificazione dell'aria.

Secondo i medici, la terapia CPAP è uno dei metodi di trattamento più efficaci e sicuri. Non consente alla respirazione di fermarsi e protegge il paziente da un ictus. Si noti che l'uso del dispositivo riduce il rischio di ictus e infarto del 40 e 20 percento, rispettivamente.

Tuttavia, un tale dispositivo ha diversi effetti collaterali sotto forma di:

• disagio quando si indossa una maschera;
• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• mal di testa;
• dolore alle orecchie;
• gonfiore e disagio allo stomaco;
• naso che cola e congestione nasale periodica.

Altri metodi terapeutici

L'apnea notturna può anche essere trattata con una stecca speciale. Questo dispositivo nel suo aspetto è in molti modi simile a un paradenti (usato, per esempio, nel pugilato). Con il suo aiuto, la mascella inferiore e la lingua sono fissi. Quindi, non interferiscono con la persona che dorme. La gomma morbida è utilizzata come materiale di partenza.

Se hai determinato con precisione che la tua respirazione nel sonno ha cominciato a fermarsi regolarmente, consulta il tuo medico. Ti aiuterà a scegliere la dimensione ottimale della stecca mandibolare e ti dirà come usarla al meglio.

L'apnea centrale del sonno può anche essere trattata con un metodo più radicale - la chirurgia. Ma, secondo gli esperti, l'uso della chirurgia non si giustifica, può essere facilmente sostituito dalla terapia CPAP. Elimina in modo più efficace i sintomi clinici.

Ma ancora, durante l'apnea del sonno, il trattamento in alcuni casi non può fare a meno di un intervento chirurgico. Questo metodo viene mostrato se tutti i metodi sopra descritti sono stati inefficaci e la qualità del sonno del paziente si è deteriorata.

L'intervento chirurgico prevede la correzione del setto nasale curvo, la rimozione delle tonsille ipertrofiche. Inoltre, è necessario stabilire il rapporto ottimale tra mascella superiore e inferiore.

Fondi dall'arsenale della medicina tradizionale

Altrettanto importante è il trattamento dell'apnea del sonno con l'aiuto di ricette popolari. Naturalmente, non possono essere considerati come aree prioritarie di terapia. Ma forniscono un enorme supporto per il trattamento di base e aiutano a eliminare rapidamente i sintomi clinici.

Presta attenzione ai seguenti rimedi:

Che mi dici della profilassi?

Sappiamo già come curare la malattia da apnea. Ma può essere prevenuto? Certo che puoi, perché un breve respiro che respira in un sogno non è una frase. Con questa sindrome, non è necessario misurare. Segui questi consigli utili.

I medici non consigliano di bere alcolici per 5-6 ore prima di dormire una notte. Inoltre, cerca di fumare meno di notte. Ciò influisce negativamente sul tono dei muscoli della gola.

Quindi ti svegli di notte e comprendi chiaramente: "Smetto di respirare o mi dimentico di respirare". Non farti prendere dal panico, insegnati a dormire dalla tua parte. Questo è uno dei metodi più semplici ed efficaci di prevenzione. Molto spesso, l'insufficienza respiratoria improvvisa si verifica in posizione supina o addominale (quando c'è un carico aggiuntivo sui muscoli faringei e del diaframma).

Non dimenticare di migliorare la qualità del sonno notturno. Per non interrompere la respirazione normalmente durante la notte, ridurre al minimo le fonti di rumore e luce estranei. Idealmente, dovrebbero essere completamente assenti. Cioè, devi addormentarti nella completa oscurità e nel silenzio.

I buoni massaggi e le meditazioni a breve termine aiutano a rilassarsi prima di andare a letto.

Ora sai cos'è l'apnea, come si manifesta questa sindrome e come trattarla. Noi, a sua volta, ti consigliamo di ascoltare sempre il corpo. Anche una piccola sciocchezza a volte si rivela essere la punta di un grande iceberg e l'apnea può parlare di seri problemi di salute. Siate sani, vivete felici e contenti.

Si può parlare molto dell'importanza del sonno, ognuno sa da sé quanto è importante rilassarsi completamente e cosa succede quando una persona non riceve una "dose" di sonno sano. Respirare in un sogno è una delle spiacevoli cause di una brutta notte di riposo. Discuteremo ulteriormente questa malattia.

Il sonno è uno stato naturale di riposo e riposo del corpo, in cui la coscienza è parzialmente o completamente disattivata, la forza viene ripristinata, le informazioni accumulate durante il giorno vengono elaborate. È molto importante che il corpo sia ben riposato, ma a volte ci sono ostacoli a questo, ad esempio la sindrome da apnea. Questo è il nome per la cessazione della respirazione in un sogno per un periodo di 10 secondi - 1 minuto, con cicli ripetuti per l'intero periodo di sonno. Di solito, la persona stessa non nota la sua manifestazione per un lungo periodo, finché i parenti non iniziano a "suonare" l'allarme, vedendo il respiro frequente e il pallore del dormiente.
Esistono due tipi di patologia:

1. Sindrome da apnea ostruttiva del sonno è la compressione e la costrizione della faringe. Spesso ciò è dovuto a una sovrabbondanza di tessuti grassi, le vie aeree si chiudono parzialmente, meno ossigeno entra nel sangue e il corpo reagisce con urgenza. Il cervello con l'aiuto di un impulso porta i muscoli in un tono, una persona prende un respiro profondo, dopo un po 'l'intero processo si ripete.
2. Sindrome apnea centrale - causata da problemi nel sistema nervoso centrale. Il cervello trasmette impulsi in modo irregolare, i muscoli non si contraggono, la respirazione viene interrotta.

Potrebbe anche esserci un'apnea mista quando entrambi i problemi sono presenti.

Cause di insufficienza respiratoria nel sonno

Respirare in un sogno può fermarsi per vari motivi:

• Problemi di peso Il tessuto adiposo avvolge la gola, la strizza, complicando il passaggio dell'aria nei polmoni.
• Linguaggio stalking Spesso causato da anomalie nella struttura dello scheletro del viso, vale a dire la struttura errata della mascella.
• Aumento delle tonsille palatine, adenoidi (più comune nei bambini). Peggiora il passaggio dell'aria.
• Problema respirazione nasale, associata alla presenza di rinite allergica o cronica, curvatura del setto, tumori nasali.
• Assunzione di alcol, sonniferi, sedativi e altri farmaci, cioè sostanze che possono causare una diminuzione del tono dei muscoli della gola.
• Fumo.
• Insufficienza cardiaca, che colpisce il lavoro del sistema nervoso centrale.
• Malattie e lesioni cerebrali.

Spesso, l'apnea del sonno viene diagnosticata in coloro che russano, sono obesi e fumano.

effetti

È pericoloso ignorare il trattenimento del respiro in un sogno, poiché è irto della comparsa di una serie di problemi:

• Sonnolenza, irritabilità.
• Stanchezza, depressione, problemi con la memoria.
• Mal di testa e vertigini.
• Forte russare.
• Aumento del rischio di ipertensione, infarto.
• Aumento del carico sul sistema cardiovascolare.
• Stati nevrotici
• Ipertensione arteriosa, ipossia, malattia coronarica, aritmia.
• Abuso di cibo e caffè, per ringiovanire.
• Con l'età, aumenta la probabilità di sviluppare la sindrome.

Questa sindrome colpisce gli uomini più spesso delle donne.

sintomatologia

Spesso, i parenti e le persone vicine notano segni di respirazione. Ma le loro descrizioni non sono sufficienti per fare una diagnosi accurata, identificando le cause e prescrivendo un adeguato metodo di trattamento.

La ricerca approfondita è condotta se una persona ha:

• Trattenere il respiro durante il sonno.
• Forte russare.
• Minzione frequente durante la notte
• Un lungo periodo (più di sei mesi) di problemi respiratori durante il sonno.
• Affaticamento e perdita di energia durante il giorno.
• Il problema del peso in eccesso.
• Aumento della pressione (specialmente al mattino e alla sera)

Per identificare il ritardo in apnea, devi solo guardare il dormiente. Quindi, quasi immediatamente dopo l'immersione nel sonno, un russare appare in una persona addormentata. Dopo un po ', si notano problemi respiratori, si inizia a interrompere, i suoni russanti e respiratori diventano incomprensibili. Nonostante il ritardo, la persona fa tentativi di respirare. Dopo 10-20 secondi, e talvolta più a lungo, il dormiente fa respiri profondi.

Inoltre, il sonno è caratterizzato da irrequietezza, ansia, una persona si trasforma, può anche parlare in un sogno. La frequenza e la durata del trattenimento del respiro dipendono direttamente dal grado della sindrome. Se la forma è grave, i naselli si notano quasi immediatamente, mentre la persona si addormenta, indipendentemente dalla posizione del corpo. Se la forma è leggera, le fermate si verificano solo nella fase profonda del sonno e solo nella posizione "sul retro".

diagnostica

Per identificare la patologia è necessario contattare uno specialista. Un somnologo può prescrivere una diagnosi, il metodo migliore è la polisonnografia, durante la quale vengono eseguiti l'elettroencefalogramma, mento miogramma. La procedura viene eseguita in speciali laboratori del sonno. Ci sono dispositivi installati che registrano vari indicatori, come attività cerebrale, tensione muscolare, livello di ossigeno, la pressione sanguigna viene misurata, viene eseguito cardiogramma. Il medico registra la cessazione della respirazione, della frequenza e della durata, determinando così il grado della sindrome.

A seconda degli indicatori, viene selezionato il metodo di trattamento, vengono assegnate raccomandazioni

trattamento

I principali metodi di terapia per l'apnea includono:

1. Per le violazioni dello scheletro del viso, ad esempio, una mascella piccola, vengono assegnati speciali dispositivi intraorali (tappi), che lo spingono in avanti e impediscono alla lingua di cadere.
2. Se l'apnea è causata dall'assunzione di alcol e dal fumo frequente, è sufficiente cambiare il tuo stile di vita, abbandonare le cattive abitudini.
3. Per obesità, dieta, aumento dello sforzo fisico, si consiglia la perdita di peso. Tutti questi motivi possono essere eliminati indipendentemente, ma se il risultato non lo è, è meglio contattare gli specialisti.
4. Terapia CPAP. La procedura è l'uso di uno speciale respiratore - una maschera collegata ad un apparato che crea pressione. Nominato in caso di decorso moderato e grave della sindrome. Il paziente viene messo una maschera sul naso, la pressione, adatta alla respirazione, viene selezionata, l'aria penetra nel tratto respiratorio e non consente alla gola di chiudersi. La procedura è descritta come efficace, ma il suo svantaggio è che una persona dovrà dormire in laboratorio con una maschera sul viso. Ma allo stesso tempo, l'uso di questo tipo di terapia è un modo relativamente economico per sbarazzarsi dell'apnea. Oltre al trattamento CPAP, vengono utilizzati anche altri tipi di ventilazione polmonare artificiale: terapia BIPAP e TRIPP, servo-ventilazione adattativa, simile in linea di principio al funzionamento.
5. Ginnastica per sviluppare i muscoli della faringe. La lingua si estende il più possibile, ma deve essere mantenuta per un massimo di 5 secondi. Ripeti l'esercizio circa 30 volte, 2 volte al giorno. Premi il mento con la mano, spostalo avanti e indietro, ripeti 20 volte. Si raccomanda inoltre di effettuare movimenti circolari della mascella inferiore in diverse direzioni.
6. Igiene del sonno: scegli un comodo cuscino, fai una collina in testa alla testa, scegli un materasso elastico e non troppo morbido. Se durante il sonno, la respirazione viene interrotta nella posizione "indietro", il sonno dovrebbe essere evitato.

In alcuni casi, può essere richiesto un intervento chirurgico, che viene eseguito nei seguenti casi:

• Il paziente ha le adenoidi.
• Tessuto molle in eccesso.
• La curvatura del setto nasale.

Durante l'intervento chirurgico, vengono eseguite anche plastiche laser del palato molle, maxillo-facciale e chirurgia ENT. L'espansione della faringe viene fornita rimuovendo la lingua e parte del palato molle. Tuttavia, la chirurgia non è sempre efficace e quindi non è molto popolare.

I metodi per trattare l'apnea del sonno sono determinati dalla gravità della malattia, dalle cause e dalle caratteristiche individuali del corpo umano.

Apnea e malattie otorinolaringoiatriche

La bocca di una persona viene costantemente inumidita con l'aiuto della saliva, che funge da protezione contro la riproduzione dei microbi nella mucosa. Nel caso del sonno con la bocca aperta, la saliva evapora, la mucosa della bocca si asciuga. Questo crea un ambiente favorevole per la riproduzione dei microbi nella bocca, aumentando il rischio di raffreddori. Prima di tutto, devi scoprire perché accade la respirazione della bocca.

Le cause comuni includono la rinite di natura allergica, un aumento di adenoidi, la curvatura del setto nasale e l'apnea. Inoltre, il sonno con la bocca aperta spesso accade con il raffreddore. Il solito naso che cola e la congestione nasale possono essere superati con l'aiuto di gocce di vasocostrittore, ma non dimenticare che puoi usarli per non più di una settimana di fila. Se infrangi questa regola, può accadere l'assuefazione e quindi la persona non sarà in grado di respirare senza gocce. Nella rinite allergica vengono prescritte gocce ormonali per migliorare la respirazione. Ma il trattamento principale dovrebbe essere l'eliminazione degli allergeni.

Per coloro che hanno problemi con la mucosa nasale, si consiglia di utilizzare umidificatori. Saturano la stanza con il vapore acqueo (freddo o caldo), impedendo all'aria di asciugarsi. Il tipo di umidificatore è selezionato singolarmente per ogni caso.

Soprattutto, non sederti. Assicurati di contattare l'istituto medico, fare un piano di trattamento con il medico e dimenticare i problemi respiratori durante il sonno.

L'apnea o arresto respiratorio in un sogno spesso non si realizza, ma dopo il risveglio può riflettersi nel mal di testa, una sensazione di stanchezza persistente. Un tale fenomeno si verifica spesso, quindi è importante sapere cos'è l'apnea e quali sono i metodi per sbarazzarsene.

L'apnea, tradotta dall'antica lingua greca (ἄπνοια), significa "assenza di vento". La malattia è caratterizzata dalla cessazione a breve termine della respirazione durante il sonno, dopo di che, a causa dell'asfissia conseguente, segue un respiro convulso. Il ripristino del libero movimento del flusso d'aria avviene indipendentemente, sebbene spesso sia preceduto da un risveglio.
La comparsa di tali attacchi in un sogno negli adulti è dovuta alla mancanza di una regolazione cosciente del funzionamento dei muscoli respiratori. L'apnea notturna è classificata in base a diversi indicatori (respiro completo, cause di soffocamento, gravità della malattia).
Per completezza di apnea del respiro è:

• completa. Allo stesso tempo, il flusso d'aria che circola nel tratto respiratorio è completamente interrotto, il che causa la rapida comparsa di forte soffocamento;
• parziale. Caratterizzato da una diminuzione del flusso libero di aria nei polmoni del 40% o più. Questo fenomeno è chiamato ipopnea.

In genere, il respiro in un sogno non supera i tre minuti, poiché il cervello reagisce all'insorgenza di carenza di ossigeno, costringendo la persona a svegliarsi, ripristinando il normale funzionamento.
A seconda dei fattori che provocano l'arresto respiratorio, si distinguono i seguenti tipi di apnea:

• ostruttiva, che si verifica a causa di ostruzione (blocco) nel tratto respiratorio superiore;
• centrale, a causa di uno squilibrio nel funzionamento del cervello o del cuore;
• misto, che indica la presenza di un complesso di disturbi respiratori.

In base al numero di respiri al giorno, ci sono tre gradi che caratterizzano la gravità della malattia:

Una corretta identificazione del tipo di apnea diventa una condizione prioritaria per la nomina di efficaci misure terapeutiche.

Cause di apnea del sonno

Le cause note di apnea sono varie e variano a seconda del tipo di malattia.
Considerando i fattori che provocano il verificarsi di apnea ostruttiva del sonno, ci sono diversi tipi di essi.

1. La comparsa di ostacoli nel tratto respiratorio per la libera circolazione dell'aria.

Un tale fenomeno può manifestarsi per diversi motivi:

• patologia congenita delle vie respiratorie, espressa nel loro restringimento;
• Cisti di Thornwald, polipi localizzati nel naso;
• adenoidi;
• frequenti recidive di tonsillite;
• le allergie;
• mascella inferiore insufficientemente sviluppata con un dorso di spostamento;
• processi tumorali nella faringe;
• aumento della lingua a causa dell'acromegalia;
• l'obesità.

2. Perdita del tono muscolare faringeo.

I seguenti fattori avversi possono provocare tali violazioni:

• abuso di alcol;
• prendendo alcuni farmaci che promuovono il rilassamento muscolare - alcuni sonniferi, tranquillanti, rilassanti muscolari;
• malattia della tiroide;
• l'apparizione di uno squilibrio nel passaggio degli impulsi nervosi generati dal cervello, che sono progettati per mantenere i muscoli in buona forma, con lo sviluppo della distrofia muscolare e altre patologie muscolari;
• danni a seguito di lesioni o interventi chirurgici dei nervi periferici.

Analizzando quale sia la ragione principale per lo sviluppo dell'apnea centrale, caratterizzata da un'improvvisa mancanza di segnali dal cervello ai muscoli respiratori che controllano la respirazione. diversi gruppi di fattori avversi provocatori dovrebbero essere distinti.

1. Un forte calo del normale funzionamento del centro respiratorio, situato nel cervello. C'è una condizione simile nella sindrome di Ondine, una lesione del tronco cerebrale, lo sviluppo di tumori, cisti o emorragia.
2. Afflusso di sangue insufficiente o alterato scambio di gas. Questi tipi di cause di insufficienza respiratoria durante il sonno si verificano in malattie cardiovascolari o polmonari.

Si noti che quando si rileva l'apnea negli adulti, è più probabile che gli uomini siano a rischio.

Sintomi caratteristici

I sintomi tipici dell'apnea sono espressi nel russare, nella respirazione intermittente e rumorosa. Una persona stessa non può notare di avere alcun segno di insufficienza respiratoria. Diventa ovvio per le persone che sono vicino al sonno.

Quando la respirazione si ferma, c'è un'ansia evidente. L'uomo inizia a girare la testa, rotola. È caratterizzato da frequenti risvegli, durante i quali inizia immediatamente a disegnare nell'aria.

Ci sono altri sintomi che mostrano insufficienza respiratoria mentre si va a dormire;

• alternando il russare con periodi di silenzio improvviso;
• palpitazioni cardiache durante i risvegli notturni a causa della sensazione di soffocamento;
• sudorazione;
• il verificarsi di difficoltà nel proseguimento del sonno dopo un risveglio ansioso;
• l'aspetto della notte il bisogno di svuotare la vescica.

Dopo il risveglio, le seguenti condizioni sono segni caratteristici di arresto respiratorio frequente:

• mal di testa;
• nessuna sensazione di riposo dopo il sonno;
• sonnolenza diurna, riduzione delle prestazioni;
• bocca secca;
• irritabilità cronica;
• alterazione della memoria, diminuzione della concentrazione;
• la possibilità di impotenza.

Un tale complesso di effetti negativi sul corpo dovrebbe motivare le persone che hanno la sindrome da apnea del sonno, essere più attenti al volante, controllarsi durante il lavoro responsabile, imparare a frenare le emozioni negative durante la comunicazione personale.

Metodi diagnostici

Se sospetti un'insufficienza respiratoria, viene eseguita una diagnosi che include diverse direzioni.

• Osservazione visiva, sondaggio

Il medico nella fase iniziale rileva la presenza di segni di apnea notturna. Aiuta a chiarire il quadro della presenza di prove da altri membri della famiglia che potrebbero aver osservato un comportamento irrequieto durante il sonno.

I sintomi indiretti, che comprendono affaticamento, sonnolenza, irritabilità, sono presi in considerazione.

Durante l'esame vengono misurati i parametri della respirazione, viene verificata la passabilità dei passaggi nasali, viene rilevata l'eventuale presenza di alterazioni patologiche nel tratto respiratorio superiore. Viene eseguito un esame del sangue.
Informazioni importanti possono essere ottenute collegandosi al dispositivo, registrando i parametri necessari durante il sonno. Tale procedura, se necessario, viene eseguita in clinica. Il paziente può essere rilasciato un dispositivo portatile per l'esame a casa.

Metodi di trattamento

Poiché la cessazione della respirazione quando si addormenta può essere un momento provocatorio per gravi condizioni patologiche, non si possono ignorare le raccomandazioni dei medici per il trattamento dell'apnea. Ci sono diversi testati con successo e risultati buoni di metodi medici.

1. Cambiamenti nello stile di vita

La conoscenza di alcuni fattori che provocano l'apparizione di apnea del sonno può essere il motivo principale per il loro sradicamento. Questo approccio è efficace in presenza di malattia lieve.

Per l'obesità, è necessario contattare gli specialisti e trovare un metodo sicuro per sbarazzarsi di chili in più. È necessario smettere di fumare, per ridurre al minimo la quantità di alcol (è consigliabile iniziare uno stile di vita completamente sobrio).

2. CPAP (CPAP) - terapia

L'essenza di questa tecnica medica progressiva è l'uso di un dispositivo appositamente sviluppato, con il quale è possibile normalizzare la respirazione durante il sonno. L'indicazione per questo metodo è lo sviluppo di gravità moderata o grave dell'apnea.

Alla sera una maschera viene messa sul naso prima di andare a dormire. Ci sono varietà che coprono sia la bocca che il naso. Sotto la pressione del design, il dispositivo fornisce un flusso costante di aria nel tratto respiratorio. Ciò impedisce la chiusura involontaria dei dotti con tessuti molli. I dispositivi avanzati delle ultime generazioni sono dotati di umidificatore d'aria. Hanno abbastanza impostazioni per soddisfare le esigenze specifiche dei pazienti.

Applicando il trattamento con l'aiuto di dispositivi CPAP, è possibile fornire un sonno completo. Inoltre, questo metodo è la prevenzione di ictus e infarto.

Alcuni effetti collaterali sono presi in considerazione:

• disagio nello stadio di abituarsi alla maschera;
• comparsa di congestione nasale;
• mal di testa;
• difficoltà nella respirazione nasale;
• dolore alle orecchie;
• mal di stomaco, flatulenza.

Con il costante verificarsi di tali reazioni sarà necessario un parere esperto.

3. Stecca mandibolare

Nel decidere come trattare l'apnea, il medico può raccomandare l'uso di una stecca mandibolare identica alla cuffia utilizzata negli sport. Questo dispositivo fissa la mascella inferiore e la lingua, provocando una respirazione senza interferenze.

Un pneumatico fatto di materiale gommoso viene messo sui denti, fissando saldamente la mascella inferiore. Con apnea notturna moderata, il trattamento con un tale dispositivo è efficace e apporta un significativo sollievo. La condizione principale è la selezione competente delle dimensioni, quindi è necessario rivolgersi a un dentista che ha competenze in questa direzione.

4. Intervento chirurgico

Se è impossibile curare l'apnea notturna con l'aiuto di dispositivi speciali, l'intervento chirurgico può essere indicato nei seguenti casi:

• curvatura del setto nasale;
• piccola mascella inferiore;
• tonsille ipertrofiche.

Se spesso in un sogno prende fiato, il trattamento dell'apnea notturna può assumere la forma dei seguenti tipi di operazioni.

• Tracheostomia. Con un completo blocco del tratto respiratorio superiore, un tubo speciale viene inserito nella trachea attraverso l'apertura, consentendo all'aria di fluire liberamente nei polmoni.
• Uvulopalatofaringoplastika. Durante l'operazione, il tessuto in eccesso del palato molle viene rimosso. Se necessario, la lingua può essere rimossa. Tale chirurgia è spesso praticata in pazienti adulti.
• Adenoidectomia. Se le adenoidi interferiscono con la respirazione libera in un sogno, dovrebbero essere rimosse.
• Tonsillectomia. Durante tale operazione, le tonsille ipertrofiche vengono rimosse.
• Sistema di pilastri. Per rendere il palato molle più stabile e rigido, inserire gli impianti sottili con materiale denso.
• Chirurgia bariatrica Nell'identificare l'obesità grave come causa principale dell'apnea notturna, potrebbe essere necessario suturare lo stomaco o ridurne il volume installando un palloncino speciale.

Quale tipo di operazione sarà più efficace verrà decisa individualmente in ogni singolo caso.

Rimedi popolari

Anche una breve interruzione della respirazione durante il sonno è pericolosa, specialmente per un corpo indebolito. Il complesso terapeutico può includere farmaci fatti secondo le ricette della medicina tradizionale.

• Per far fronte alla disfunzione respiratoria causata da un eccesso di muco, consentirà il lavaggio notturno dei passaggi nasali con sale marino (un cucchiaino) sciolto in acqua bollente pre-bollita (200 ml).
• Il succo di cavolo bianco (200 ml) porterà benefici, in cui il miele (un cucchiaino) viene aggiunto immediatamente dopo averlo pigiato e bevuto prima di andare a dormire.
• Con una forte congestione nasale per un'ora prima di addormentarsi, 4 gocce di olio di olivello spinoso gocciolano.
• Per rafforzare il corpo, trattare il sistema cardiovascolare, rimuovere il muco dai polmoni, utilizzare semi di cumino nero. Per un'infusione in 200 ml di acqua bollente versare un cucchiaio di materie prime e tenere premuto per insistere sotto il coperchio per 15 minuti. Bevi prima dei pasti due volte al giorno. La durata del corso è di 2 mesi.
• Nei casi più gravi, è consigliabile preparare una miscela di diverse piante. Avrai bisogno di 100 g di salvia, equiseto (erba), bardana (foglie), biancospino (bacche). Anche nella collezione include 50 grammi sabelnik (radice). Dopo aver macinato tutti i componenti dovrebbero essere mescolati. Al mattino, preparare un decotto, versando un cucchiaio del composto in 500 ml di acqua. Dopo aver fatto bollire far bollire per 5 minuti. poi il brodo viene filtrato e raffreddato. Bevi al giorno 4 volte un bicchiere.

Ci sono alcune ricette della gamma di saggezza popolare, quindi puoi facilmente trovare l'opzione giusta.

effetti

È importante che ogni persona capisca cos'è l'apnea notturna e come questa malattia possa essere pericolosa se non viene curata.

Tra gli effetti negativi dei frequenti ritardi durante la respirazione del sonno, si osservano le seguenti condizioni patologiche:

Possono svilupparsi disturbi neurologici, può verificarsi il diabete di tipo 2. Per gli uomini, l'impotenza diventa una conseguenza sgradevole. Le persone con un'alta severità di apnea sono a rischio a causa della possibilità di arresto cardiaco improvviso.

L'arresto respiratorio è molto
sul serio. Quando una persona smette di respirare, lo scambio di gas nei polmoni si ferma.
Questo può portare all'interruzione degli organi della persona e del cervello. se
la respirazione si ferma, quindi il cuore smette di funzionare.

Cause di insufficienza respiratoria

Perché può fermarsi
respiro? L'arresto respiratorio può verificarsi per diversi motivi:

L'arresto respiratorio durante il sonno si manifesta con i seguenti sintomi:

Stanchezza o eccessiva sonnolenza, specialmente al mattino;

La comparsa di mal di testa;

Poiché la sindrome dell'apnea notturna è una manifestazione più grave dei disturbi respiratori durante il sonno, rispetto al russare, ha conseguenze più gravi.

Attualmente, non vi è alcuna prova evidente che la cessazione della respirazione durante il sonno stesso, anche se dura 2-2,5 minuti, potrebbe portare alla morte. Tuttavia, ci sono una serie di meccanismi attraverso i quali l'apnea notturna può influire sulla salute.

Innanzitutto, è l'ipossia (mancanza di ossigeno) durante il sonno. Se l'aria cessa di fluire nei polmoni durante l'arresto respiratorio e la necessità per esso rimane allo stesso livello, il contenuto di ossigeno nel sangue inizia a diminuire gradualmente. A volte i parenti possono vedere la persona che russa inizia a diventare blu proprio davanti ai loro occhi.

In secondo luogo, dopo un certo periodo di tempo, che di solito va da 10 secondi a 2 minuti, reagendo a una diminuzione di ossigeno nel sangue, il cervello determina che manca ossigeno e dà il comando di svegliarsi, con conseguente frammentazione del sonno. Il sonno normale consiste di diverse fasi. Se si verificano frequenti risvegli, il cervello non ha il tempo di immergersi nelle fasi più profonde del sonno necessarie per un riposo completo dell'intero organismo. Anche a dispetto del fatto che spesso il paziente non si sveglia, tali episodi possono comparire ripetutamente, a volte diverse centinaia di volte a notte, interrompendo così bruscamente la struttura del sonno.

• forte russamento;
• sonno irrequieto; un uomo è sempre gettato
• sonnolenza durante il giorno, che è naturale per una persona che non ha dormito di notte;
• enuresi;
• mal di testa al mattino;
• ipertensione;
• diminuzione dell'intelligenza, cambiamento di personalità, perdita di memoria, capacità di concentrazione dell'attenzione;
• diminuzione della libido, disturbo della funzione sessuale;
• irritabilità e mancanza di equilibrio, prestazioni ridotte.

Nella diagnosi di SSA, è necessario il contatto con i parenti del paziente, che di solito stabiliscono il fatto che la respirazione si arresta durante il sonno. La determinazione del grado di SSA viene solitamente eseguita da uno dei parenti, i periodi di sincronizzazione della respirazione normale e delle pause e la registrazione dei risultati.

È obbligatorio consultare un otorinolaringoiatra, in cui possono essere identificati i cambiamenti patologici della laringe, poliposi, rinite, sinusite e altre malattie e anomalie che possono portare a insufficienza respiratoria.

Buon pomeriggio, mi dispiace per la domanda banale. Perdonami. Su di me: 19 anni, studente, studio circa 10 ore al giorno (4 per studiare all'università, 6 per prepararmi a casa, a volte meno). Cerco sempre di passare tutto in tempo, uno studente eccellente. Sposato. Vivo serenamente, non ci sono scosse. La vita sessuale è normale, ho quasi sempre tempo per studiare con i miei studi. Quando fumo raramente, il marito fuma, negli ultimi due mesi ho sempre voglia di dormire. È necessario sedersi sul divano con un libro, quindi immediatamente i tuoi occhi sono chiusi, anche se dormivi di notte. Se.

Buon pomeriggio Una situazione del genere: una settimana fa ha abbattuto la sua routine quotidiana, e cioè: ha giocato di notte, dormito durante il giorno. 2-4 giorni tali hanno deciso di ripristinare la modalità. La prima volta sono andato a letto alle 16:00 e ho dormito fino al giorno dopo alle 5 di mattina. Quando mi sono svegliato tutto andava bene, ma poi a pranzo volevo ancora fortemente dormire, e la sensazione di essere ubriaco un po ', cioè di dondolare, beh, o come se presumibilmente la mia testa girasse un po'. Poi sono andato a letto alle 21:00 e mi sono svegliato alle 5 del mattino. Fino alle 9 del mattino tutto andava bene. E adesso, il tempo è di nuovo alle 15:00.

Bene, non so se verrà ripetuto, quindi non ho nient'altro che vedere il terapeuta

Ho appena ascoltato il corpo. In ogni caso, se vuoi fortemente, vai dal somnologo

vabbè nella mia piccola città non ci sono dottori del genere, penso di registrarmi con un terapeuta distrettuale se questo si ripete

Questi gavriki non ti aiuteranno!

C'è molto in natura, Orazio, che i nostri saggi non hanno mai sognato. © Shakespeare

Non c'è bisogno di pensare che i medici del distretto siano qualcosa di peggio dei medici altamente specializzati. Alcuni potrebbero addirittura dare loro un vantaggio nella diagnosi.

E se improvvisamente ti annoi con la tua luce gentile,
Hai un posto con noi, c'è abbastanza pioggia per tutti.
© Viktor Tsoi

Sì, quasi non mi ammalo, ma mio padre sta mangiando molto male.

1. Dormi solo di lato. I disturbi respiratori sono significativamente aggravati nella posizione sulla schiena a causa della retrazione della lingua. C'è un modo semplice ed efficace per rendere una persona sveglia. Nei pigiami notturni o in un giubbotto speciale, viene cucita una tasca tra le scapole, in cui è posizionata una sfera ombreggiata. In questo caso, ogni volta che provi a sdraiarti sulla schiena, una persona si sveglia. Come mostra la pratica, in 3-4 settimane viene prodotto un riflesso stabile per non dormire sulla schiena.
2. Garantire una posizione della testa elevata. Previene anche la caduta della lingua e l'aumento del russare. È possibile inclinare l'intero letto posizionando barre di 10-15 cm di spessore sotto le gambe sul lato della testa, oppure mettere un foglio di compensato sotto il materasso dal livello pelvico (per analogia con un letto medico funzionale). È preferibile utilizzare speciali cuscinetti per il contorno, che forniscano la posizione ottimale della testa rispetto al corpo. Questi metodi aiutano non solo con il russare, ma anche con l'eruttazione del contenuto gastrico, spesso notato in persone che russano completamente.
3. Evitare l'assunzione di farmaci sedativi / ipnotici. Le droghe calmanti e ipnotiche, di regola, riducono il tono muscolare e contribuiscono al rilassamento dei muscoli faringei che, a loro volta, possono provocare il collasso delle vie respiratorie. Questi farmaci sono assolutamente controindicati nei pazienti con forme moderate e gravi della malattia. Nei casi lievi, la questione della loro nomina dovrebbe essere decisa individualmente.
4. Non prendere alcolici di notte. L'alcol rilassa anche i muscoli faringei e provoca il russare e la malattia respiratoria nel sonno. Il fegato di una persona elabora 10 ml di alcool puro all'ora, quindi è possibile calcolare quale dose e quanto tempo prima di dormire si può bere senza effetti sulla salute. Ad esempio, 100 ml di vodka contengono 40 ml di alcol puro, rispettivamente, l'effetto negativo di questa dose durerà circa 4 ore.
5. Perdere peso È statisticamente provato che una diminuzione del peso corporeo del 10% rispetto a quella iniziale può migliorare i parametri della respirazione nel sonno del 50%.
6. Smetti di fumare. Fumare provoca spesso un'infiammazione cronica della faringe e della trachea, accompagnata da gonfiore delle loro pareti. Questo a sua volta può portare ad un restringimento delle vie aeree e ad un aumentato rischio di sviluppare arresto respiratorio durante il sonno.
7. Garantire la massima respirazione nasale. L'ostruzione della respirazione nasale può aumentare significativamente il russare e causare l'arresto respiratorio durante il sonno. Se questo è un fenomeno temporaneo, quindi provare a utilizzare qualsiasi farmaco vasocostrittore dal comune raffreddore (glazolina, otrivina, ecc.). Con la congestione nasale cronica (polipi, deviazione del setto nasale, ipertrofia della mucosa), è necessario consultare un medico ORL e decidere il trattamento chirurgico.
8. Utilizzare i dispositivi russatori intraorali. C'è un'invenzione domestica piuttosto geniale, il cosiddetto "capezzolo" dal russare. Inoltre, è possibile utilizzare dispositivi intraorali simulati. In alcuni casi, hanno un effetto positivo, anche se, ovviamente, non sono una panacea e possono essere utilizzati solo per forme lievi di russamento.

è il restringimento anatomico del tratto respiratorio superiore (ostruzione - per impedire il progresso, per bloccare il passaggio, dall'inglese). I pazienti mantengono i movimenti del petto, ma l'aria passa male attraverso le vie respiratorie superiori Apnea ostruttiva del sonno Causa principale

Impatti sul cervello della poliomielite postencefalica, paralisi del daifragma o molte altre cause, molte delle quali non sono ancora rimovibili. Il cervello è caratterizzato dall'assenza di movimenti respiratori e flusso d'aria. L'arresto respiratorio si verifica a causa di una violazione dei meccanismi centrali della sua regolazione. Questi disturbi sono il risultato di lesioni organiche del tronco centrale di apnea.

Pertanto, le funzioni del sonno e della veglia non possono essere date per scontate. Non vi è alcuna garanzia che il sonno della vostra notte sarà sempre calmo e pieno, dando riposo, rinfrescante e incoraggiante per l'intera giornata.

I disturbi del sonno rappresentano raramente una minaccia per la vita, ma influenzano la qualità della vita, e quindi meritano un atteggiamento serio nei loro confronti. Se la tua persona più vicina ha cominciato a russare, non correre a tagliarlo e spingerlo di lato, meglio ascoltare il suo respiro.